冠心病患者注意:睡覺(jué)有4種癥狀,說(shuō)明病情已加重,占1個(gè)也要重視

博禾醫生
冠心病患者夜間出現異常癥狀,往往是病情變化的"預警信號"。這些容易被忽視的睡眠細節,可能預示著(zhù)心臟正在發(fā)出求.救信號。今天我們就來(lái)聊聊那些需要特別留意的夜間表現。
1、平臥時(shí)回心血量增加
當人體平躺時(shí),下肢血液更容易回流到心臟。對于冠心病患者來(lái)說(shuō),這會(huì )加重心臟負擔,可能誘發(fā)胸悶氣促。
2、陣發(fā)性呼吸困難特點(diǎn)
這種呼吸困難往往在入睡1-2小時(shí)后突然發(fā)作,患者會(huì )因窒息感而驚醒,需要坐起或站立才能緩解。
3、與普通氣喘的區別
不同于哮喘的哮鳴音,心源性呼吸困難常伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等表現,這是左心衰竭的典型癥狀。
1、代償性高枕臥位
患者會(huì )不自覺(jué)地增加枕頭高度,因為這樣能減少靜脈回流,暫時(shí)緩解呼吸困難。這個(gè)細節往往被很多人忽視。
2、漸進(jìn)性加高過(guò)程
從最初的一個(gè)枕頭,逐漸發(fā)展到需要兩三個(gè)枕頭墊高才能入睡,這個(gè)變化過(guò)程可能持續數周至數月。
3、伴隨的其他癥狀
高枕臥位時(shí)可能同時(shí)出現下肢浮腫、夜間尿量增多等右心衰竭表現,這些都是病情加重的信號。
1、休息時(shí)胸痛更危險
不同于勞力性心絞痛,靜息狀態(tài)下發(fā)作的胸痛提示冠狀動(dòng)脈病變嚴重,可能發(fā)生不穩定性心絞痛。
2、疼痛特點(diǎn)變化
夜間發(fā)作的胸痛可能持續時(shí)間更長(cháng),程度更劇烈,含服硝酸甘油效果可能變差,這些都是不良征兆。
3、伴隨癥狀要留意
部分患者會(huì )同時(shí)出現冷汗、惡心、恐懼感,甚至疼痛放射至左肩背部,這些都可能預示急性冠脈綜合征。
1、冷汗與盜汗的區別
冠心病加重的出汗往往是突然的、大量的冷汗,而盜汗通常是結核等慢性病的表現,要注意區分。
2、出汗的時(shí)間特點(diǎn)
多發(fā)生在凌晨3-5點(diǎn),這個(gè)時(shí)間段人體迷走神經(jīng)張力最高,容易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。
3、伴隨的其他表現
夜間異常出汗若伴有面色蒼白、脈搏微弱,要警惕心肌缺血加重或心律失常的可能。
1、做好癥狀記錄
詳細記錄癥狀發(fā)生的時(shí)間、持續時(shí)間、緩解方式等,就診時(shí)提供給醫生參考。
2、調整睡姿技巧
嘗試半臥位睡眠,可以在床頭部墊高15-30度,減輕心臟負荷。但要注意防止身體下滑。
3、控制晚間飲水量
睡前2小時(shí)限制飲水,避免加重心臟負擔。但要注意平衡,防止血液過(guò)于黏稠。
4、備好急救藥物
將硝酸甘油等急救藥物放在床頭易取處,但要注意藥物有效期,定期更換。
5、及時(shí)就醫原則
若癥狀發(fā)作頻率增加、程度加重或持續時(shí)間延長(cháng),不要猶豫,立即就醫檢查。
心臟問(wèn)題無(wú)小事,夜間癥狀更需重視。冠心病患者要特別留意這些睡眠中的異常信號,它們就像心臟發(fā)出的"摩斯密碼",讀懂這些信號,才能及時(shí)采取應對措施。記住,早發(fā)現、早干預是管理冠心病的關(guān)鍵,別讓這些夜間警.報在睡夢(mèng)中被忽略。
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