必須馬上住院！高血糖患者出現4種情況要警惕，忽略或有生命危險
血糖值像過(guò)山車(chē)一樣忽高忽低？別以為吃點(diǎn)藥就能糊弄過(guò)去！當身體亮起這些紅燈時(shí)，拖一天都可能釀成大禍。最近門(mén)診遇到個(gè)大叔，空腹血糖飆到18mmol/L還堅持上班，結果半夜送急診差點(diǎn)出大事...
一、這些癥狀是身體在求.救
1、突然暴瘦還總口渴
一個(gè)月掉秤超過(guò)5公斤，同時(shí)出現多飲多尿，可能是酮癥酸中毒前兆。有位患者以為瘦了是好事，結果檢查發(fā)現血糖值爆表。
2、傷口久久不愈合
手指劃個(gè)小口子兩周都不結痂，腳底出現莫名潰瘍。高血糖會(huì )破壞微循環(huán)，導致組織修復能力下降。
3、視力突然下降
看東西像蒙了層霧，甚至出現重影。持續高血糖會(huì )引起晶狀體滲透壓改變，嚴重時(shí)會(huì )導致視網(wǎng)膜病變。
4、頻繁低血糖發(fā)作
明明按時(shí)吃藥卻經(jīng)常心慌、出冷汗，提示血糖調節機制已嚴重紊亂。有位阿姨反復低血糖暈倒，后來(lái)發(fā)現是胰島素分泌異常。
二、必須立即就醫的危急情況
1、呼吸有爛蘋(píng)果味
這是酮癥酸中毒的典型表現，伴隨惡心嘔吐、意識模糊時(shí)，死亡率高達20%。
2、持續高燒不退
血糖過(guò)高會(huì )導致免疫力下降，容易引發(fā)嚴重肺炎或尿路感染，抗生素都難以控制。
3、雙腳麻木刺痛
神經(jīng)病變的警.示信號，繼續發(fā)展可能出現糖尿病足，嚴重時(shí)需要截肢。
4、血壓持續超過(guò)180/100
高血糖合并高血壓會(huì )加速血管損傷，隨時(shí)可能誘發(fā)心?；蚰X出血。
三、住院治療到底查什么
1、動(dòng)態(tài)血糖監測
通過(guò)皮下探頭連續監測72小時(shí)血糖波動(dòng)，比指尖血更能反映真實(shí)情況。
2、糖化血紅蛋白檢測
反映近3個(gè)月平均血糖水平，超過(guò)9%說(shuō)明長(cháng)期控制極差。
3、并發(fā)癥篩查
包括眼底檢查、尿微量白蛋白、神經(jīng)傳導速度等全套評估。
4、用藥方案調整
根據檢查結果重新制定胰島素或口服藥組合，可能需要短期強化治療。
四、日常管理關(guān)鍵點(diǎn)
1、備好應急糖果
隨身攜帶葡萄糖片，出現心慌手抖時(shí)立即含服，但頻繁發(fā)作必須就醫。
2、學(xué)會(huì )識別癥狀
家人要掌握"三多一少"典型表現，發(fā)現異常及時(shí)測血糖。
3、定期檢查不能省
即使沒(méi)有癥狀，每3個(gè)月也要查次糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白。
4、足部護理要細致
每天檢查雙腳，洗腳水溫不超過(guò)37℃，指甲要平剪不要修圓。
血糖18.6的王阿姨住院調整一周后，現在血糖穩定在7-8mmol/L。記住，糖尿病最怕的不是血糖高，而是你覺(jué)得"再撐兩天沒(méi)事"。當身體發(fā)出這些警.報時(shí)，立即就醫就是最明智的選擇！
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