手指骨折后僵硬會(huì )僵一輩子嗎

博禾醫生
手指骨折后僵硬通常不會(huì )僵一輩子,多數情況下通過(guò)康復訓練可逐漸恢復功能。若未及時(shí)干預或合并嚴重并發(fā)癥,可能遺留長(cháng)期活動(dòng)受限。
骨折后早期關(guān)節僵硬多與局部腫脹、疼痛導致的保護性制動(dòng)有關(guān)。隨著(zhù)骨折愈合,在醫生指導下進(jìn)行循序漸進(jìn)的被動(dòng)牽拉、主動(dòng)屈伸訓練,配合熱敷或超聲波治療,多數患者3-6個(gè)月內關(guān)節活動(dòng)度可明顯改善??祻瓦^(guò)程中需重點(diǎn)鍛煉指間關(guān)節與掌指關(guān)節的屈曲和背伸功能,使用握力球或橡皮筋進(jìn)行抗阻訓練有助于增強肌力。
當骨折累及關(guān)節面、合并肌腱粘連或創(chuàng )傷性關(guān)節炎時(shí),可能需行關(guān)節松解術(shù)或肌腱粘連松解術(shù)。神經(jīng)損傷未及時(shí)修復也可能導致肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。此類(lèi)情況需在骨折愈合后3-6個(gè)月評估手術(shù)指征,術(shù)后仍需堅持康復鍛煉至少6-12個(gè)月才能獲得較好效果。
骨折康復期應避免吸煙及過(guò)量攝入咖啡因,保證鈣和維生素D的攝入。每日用溫水浸泡手指10-15分鐘可促進(jìn)血液循環(huán),夜間使用支具保持功能位能預防關(guān)節攣縮。若僵硬持續超過(guò)3個(gè)月無(wú)改善,建議復查X線(xiàn)評估愈合情況并調整康復方案。
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