寶寶出現嘔吐的原因有哪些

博禾醫生
寶寶出現嘔吐可能由喂養不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查。
喂養不當是嬰幼兒嘔吐的常見(jiàn)原因,可能與喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多、奶溫不合適等因素有關(guān)。寶寶胃容量較小,賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,過(guò)度喂養容易導致胃內容物反流。家長(cháng)需注意調整喂養姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平臥。配方奶喂養時(shí)需按標準比例調配,奶溫保持在37-40攝氏度為宜。
胃腸功能紊亂多與腹部受涼、飲食轉換不當有關(guān),表現為非病理性嘔吐伴腸鳴音亢進(jìn)。寶寶可能出現間歇性嘔吐,嘔吐物多為未消化奶液。家長(cháng)可用掌心順時(shí)針按摩寶寶腹部,使用溫熱毛巾外敷臍周,母乳喂養母親需避免進(jìn)食生冷刺激性食物。若持續嘔吐超過(guò)6小時(shí),需警惕脫水風(fēng)險。
急性胃腸炎多由輪狀病毒、諾如病毒感染引起,常見(jiàn)嘔吐伴隨腹瀉、發(fā)熱癥狀。嘔吐物可能含有黏液,大便呈蛋花湯樣??勺襻t囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需注意觀(guān)察尿量變化,每2-3小時(shí)補充少量口服補液鹽,嘔吐劇烈時(shí)暫禁食4-6小時(shí)。
腸套疊多見(jiàn)于4-10個(gè)月嬰兒,典型表現為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便。嘔吐初期為胃內容物,后期可含膽汁樣液體。該病屬于急腹癥,需立即就醫進(jìn)行空氣灌腸復位或手術(shù)治療。家長(cháng)發(fā)現寶寶出現規律性腹痛伴嘔吐時(shí),應記錄發(fā)作頻率并及時(shí)送醫。
腦膜炎引起的嘔吐多為噴射性,常伴隨高熱、前囟膨隆、精神萎靡等神經(jīng)系統癥狀??赡苡煞窝祖溓蚓?、腦膜炎奈瑟菌等病原體感染導致。需住院進(jìn)行腰椎穿刺檢查,使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物治療。家長(cháng)發(fā)現寶寶嘔吐伴意識改變時(shí),須立即急診處理。
家長(cháng)需注意記錄寶寶嘔吐次數、嘔吐物性狀及伴隨癥狀,保持寶寶側臥位防止誤吸。嘔吐后先用少量溫水漱口,間隔1-2小時(shí)再?lài)L試喂食米湯等流質(zhì)。居家可備用口服補液鹽,但不要自行使用止吐藥物。若嘔吐物帶血絲、呈咖啡渣樣,或出現嗜睡、尿少等脫水表現,需立即前往兒科急診。日常注意餐具消毒,避免給寶寶喂食過(guò)冷過(guò)熱食物,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。
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