鼻中隔偏曲要手術(shù)嗎

博禾醫生
鼻中隔偏曲是否需要手術(shù)取決于偏曲程度及癥狀嚴重性,多數輕度偏曲無(wú)須手術(shù),嚴重偏曲合并持續癥狀時(shí)建議手術(shù)矯正。
鼻中隔偏曲是鼻中隔軟骨或骨質(zhì)向一側或兩側偏移的常見(jiàn)解剖變異。輕度偏曲可能無(wú)明顯癥狀,僅表現為偶爾鼻塞或輕微頭痛,可通過(guò)鼻腔沖洗、鼻噴激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、口服抗組胺藥如氯雷他定片等保守治療緩解。若偏曲導致長(cháng)期單側或雙側鼻塞、反復鼻出血、睡眠呼吸暫停、繼發(fā)鼻竇炎等癥狀,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)。功能性鼻內鏡鼻中隔成形術(shù)是主流術(shù)式,通過(guò)微創(chuàng )矯正偏曲部位,保留鼻中隔支撐結構,術(shù)后恢復較快。
極少數情況下,鼻中隔偏曲可能伴隨嚴重鼻腔結構畸形或外傷后急性偏曲,需緊急手術(shù)干預。例如偏曲壓迫鼻甲引發(fā)持續性劇烈頭痛,或合并鼻骨骨折導致呼吸困難時(shí),需行鼻中隔偏曲矯正聯(lián)合鼻骨復位術(shù)。此類(lèi)情況需結合影像學(xué)評估,由耳鼻喉科醫生制定個(gè)體化方案。
術(shù)后需定期復查鼻腔恢復情況,避免用力擤鼻或碰撞鼻部。日??墒褂蒙硇院K畤婌F保持鼻腔濕潤,減少干燥結痂。若出現發(fā)熱、劇烈疼痛或大量鼻出血應及時(shí)就醫。非手術(shù)患者建議每年檢查一次鼻中隔偏曲進(jìn)展,尤其合并過(guò)敏性鼻炎或慢性鼻竇炎者更需密切監測。
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