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鼻中隔偏曲必須手術(shù)嗎

患者：男，26歲

病情描述:
我得了鼻中隔偏曲，醫院讓我盡快做手術(shù)治療，鼻中隔偏曲必須手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

多數鼻中隔偏曲患者無(wú)須手術(shù)，癥狀輕微者可通過(guò)保守治療緩解。手術(shù)干預主要針對嚴重影響通氣功能、反復鼻出血或合并鼻竇炎等并發(fā)癥的患者。

1、保守治療

輕度偏曲可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、糠酸莫米松緩解黏膜水腫，聯(lián)合生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。

2、通氣障礙

持續性鼻塞導致睡眠呼吸暫?；驀乐厝毖鯐r(shí)需手術(shù)矯正?？赡芘c外傷或發(fā)育異常有關(guān)，常伴頭痛、嗅覺(jué)減退。

3、反復鼻出血

偏曲部位黏膜長(cháng)期受氣流沖擊導致血管裸露，藥物止血無(wú)效時(shí)需手術(shù)。常見(jiàn)于骨嵴突尖銳的C型偏曲。

4、繼發(fā)感染

合并慢性鼻竇炎或中耳炎且藥物治療無(wú)效時(shí)考慮手術(shù)?？赡芘c偏曲導致竇口引流受阻有關(guān)，表現為膿性分泌物。

術(shù)后建議避免用力擤鼻及劇烈運動(dòng)，定期復查鼻腔恢復情況，必要時(shí)使用抗粘連藥物如羧甲基纖維素鈉凝膠。

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