煩躁易怒是怎么回事

博禾醫生
煩躁易怒可能由睡眠不足、壓力過(guò)大、激素水平波動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、抑郁癥等原因引起,可通過(guò)調整作息、心理疏導、藥物治療等方式緩解。
長(cháng)期睡眠不足會(huì )導致大腦前額葉皮層功能下降,影響情緒調節能力。表現為注意力不集中、對微小刺激過(guò)度反應。建議保持規律作息,睡前避免使用電子設備,必要時(shí)可遵醫囑短期使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等助眠藥物。
工作負荷過(guò)重、人際關(guān)系緊張等慢性壓力會(huì )持續激活交感神經(jīng)系統,導致皮質(zhì)醇水平升高。典型癥狀包括心慌、肌肉緊張伴情緒失控??赏ㄟ^(guò)正念冥想、有氧運動(dòng)緩解,嚴重時(shí)可使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
女性經(jīng)前期、圍絕經(jīng)期雌激素波動(dòng)會(huì )直接影響5-羥色胺合成,出現陣發(fā)性潮熱、情緒波動(dòng)??裳a充維生素B6緩解癥狀,更年期患者可遵醫囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )加速新陳代謝,表現為易怒伴心悸、多汗、體重下降。需通過(guò)甲巰咪唑片控制甲狀腺功能,同時(shí)配合普萘洛爾片改善心動(dòng)過(guò)速癥狀。
抑郁癥患者存在突觸間隙5-羥色胺濃度降低,除情緒低落外常出現易激惹癥狀。需規范使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥,配合認知行為治療。
建議每日保持30分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳,有助于促進(jìn)內啡肽分泌。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物攝入,避免過(guò)量飲用咖啡因飲料。若情緒癥狀持續超過(guò)2周或影響社會(huì )功能,應及時(shí)到精神心理科就診評估。
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