肚子疼想吐可以?huà)煜瘍瓤?、急診科或普外科，可能與急性胃腸炎、膽囊炎、腸梗阻等疾病有關(guān)。

1、消化內科

消化內科是處理胃腸疾病的主要科室，適合非急性的腹痛伴嘔吐癥狀。常見(jiàn)病因包括急性胃腸炎、胃潰瘍、功能性消化不良等。急性胃腸炎多由病毒或細菌感染引起，表現為陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐、腹瀉，可遵醫囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽散等。胃潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，需通過(guò)胃鏡確診。

2、急診科

突發(fā)劇烈腹痛伴頻繁嘔吐需立即就診急診科，常見(jiàn)于急性膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻等急癥。急性膽囊炎表現為右上腹持續疼痛并向右肩放射，可能伴隨發(fā)熱，需禁食并靜脈抗生素治療。腸梗阻會(huì )出現腹脹、停止排便排氣，腹部X線(xiàn)可見(jiàn)氣液平面，嚴重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。

3、普外科

疑似闌尾炎、腸穿孔等外科急腹癥應掛普外科。典型闌尾炎初期表現為臍周疼痛后轉移至右下腹，伴有惡心嘔吐和低熱，麥氏點(diǎn)壓痛明顯，血常規顯示白細胞升高，確診后需手術(shù)切除。腸穿孔則會(huì )出現板狀腹、全腹壓痛反跳痛等腹膜刺激征，需緊急剖腹探查。

4、婦科

育齡女性出現下腹痛伴嘔吐需排除婦科急癥。宮外孕破裂表現為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛，伴陰道流血和休克癥狀，尿妊娠試驗陽(yáng)性，超聲可見(jiàn)盆腔積液。卵巢囊腫蒂扭轉會(huì )出現突發(fā)下腹劇痛，超聲顯示囊腫血流信號消失，需緊急手術(shù)防止卵巢壞死。

5、兒科

兒童腹痛嘔吐建議首診兒科，常見(jiàn)于腸套疊、胃腸型感冒等。腸套疊好發(fā)于2歲以下嬰幼兒，表現為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣便，腹部可觸及包塊，空氣灌腸可確診并治療。胃腸型感冒多由輪狀病毒引起，需注意預防脫水和電解質(zhì)紊亂。

出現腹痛嘔吐癥狀時(shí)應暫時(shí)禁食，避免劇烈運動(dòng)，注意記錄疼痛部位、性質(zhì)和持續時(shí)間。嘔吐嚴重者可少量多次飲用淡鹽水防止脫水，但若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣，或出現意識模糊、血壓下降等休克表現，須立即就醫。日常需注意飲食衛生，避免暴飲暴食和進(jìn)食不潔食物，規律作息有助于胃腸功能調節。