PETCT能確診肺癌嗎
關(guān)鍵詞：#肺癌
PET-CT不能完全確診肺癌，但可作為重要輔助檢查手段。肺癌確診需結合病理活檢、支氣管鏡、痰細胞學(xué)檢查等綜合判斷。PET-CT主要通過(guò)代謝活性評估腫瘤性質(zhì)，對高代謝病灶有較高提示價(jià)值。
PET-CT通過(guò)放射性示蹤劑標記葡萄糖類(lèi)似物，可顯示病灶代謝活性。肺癌細胞通常糖代謝旺盛，表現為高攝取灶，SUV值升高可能提示惡性病變。該技術(shù)對原發(fā)灶檢出、淋巴結轉移評估和遠處轉移篩查有較高敏感性，尤其對直徑超過(guò)1厘米的病灶檢出率較高。檢查結果需結合病灶形態(tài)學(xué)特征分析，部分炎性病變也可能出現假陽(yáng)性。
部分特殊類(lèi)型肺癌可能表現為假陰性，如類(lèi)癌、肺泡細胞癌等生長(cháng)緩慢的腫瘤代謝活性較低。早期磨玻璃樣病變或微小病灶可能因分辨率限制而漏診。檢查前血糖控制不佳會(huì )影響顯像質(zhì)量，糖尿病患者需提前調整血糖水平。某些良性病變如結核球、真菌感染也可能出現高代謝表現，需與惡性腫瘤鑒別。
建議疑似肺癌患者在醫生指導下完善系列檢查，胸部增強CT可提供更精細的解剖學(xué)信息，病理活檢仍是診斷金標準。PET-CT更適合用于分期評估和治療后監測，檢查前需禁食4-6小時(shí)，避免劇烈運動(dòng)。檢查后應多飲水促進(jìn)顯像劑排泄，孕婦和哺乳期婦女應謹慎選擇該項檢查。
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