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用PETCT篩查早期肺癌合適嗎

患者:女,30歲

病情描述:
我患有早期肺癌,不知道對于早期肺癌用PETCT篩查合適嗎?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

PET-CT篩查早期肺癌通常不作為首選方法,早期肺癌篩查更推薦低劑量螺旋CT。PET-CT的主要適用場(chǎng)景包括肺癌分期評估、復發(fā)監測或疑難病例鑒別診斷。

1、輻射暴露

PET-CT檢查需注射放射性示蹤劑,單次輻射劑量顯著(zhù)高于低劑量CT,重復篩查可能增加輻射風(fēng)險。

2、經(jīng)濟成本

PET-CT檢查費用約為普通CT的5-8倍,醫保通常不報銷(xiāo)健康人群的腫瘤篩查項目。

3、假陽(yáng)性率

肺部炎性結節、肉芽腫等良性病變可能導致FDG代謝增高,產(chǎn)生假陽(yáng)性結果引發(fā)不必要的侵入性檢查。

4、靈敏度局限

對于小于8毫米的磨玻璃結節或原位癌,PET-CT的葡萄糖代謝顯像可能無(wú)法有效識別。

高風(fēng)險人群應每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,發(fā)現可疑結節時(shí)再考慮PET-CT輔助診斷,檢查前后需充分飲水促進(jìn)顯影劑代謝。

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