寶寶發(fā)燒吃東西一會(huì )兒就吐怎么回事

博禾醫生
寶寶發(fā)燒吃東西一會(huì )兒就吐可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、上呼吸道感染、食物過(guò)敏、顱內壓增高等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫,調整飲食結構,必要時(shí)就醫明確病因。
發(fā)燒時(shí)交感神經(jīng)興奮可能抑制胃腸蠕動(dòng),進(jìn)食后易引發(fā)嘔吐。表現為進(jìn)食后10-30分鐘內嘔吐未消化食物,嘔吐物無(wú)特殊異味。家長(cháng)可暫停固體食物1-2小時(shí),改為少量多次喂食米湯或口服補液鹽,保持腹部保暖。若持續嘔吐超過(guò)6小時(shí)需就醫。
輪狀病毒或諾如病毒感染可能導致發(fā)熱伴嘔吐,常見(jiàn)水樣便或蛋花湯樣便。嘔吐物多含胃酸,可能伴有陣發(fā)性腹痛??勺襻t囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道,必要時(shí)靜脈補液。家長(cháng)需注意記錄嘔吐頻次及大便性狀。
咽部充血腫脹時(shí),吞咽動(dòng)作可能刺激嘔吐反射。多表現為進(jìn)食后立即噴射狀嘔吐,伴隨流涕、咳嗽等癥狀??墒褂蒙硇院K乔粐婌F器緩解鼻塞,布洛芬混懸液退熱。家長(cháng)喂食時(shí)應抬高寶寶頭部30度,選擇溫涼的流質(zhì)食物。
牛奶蛋白或雞蛋等過(guò)敏原可能誘發(fā)嘔吐,常見(jiàn)于添加輔食后。嘔吐物中可見(jiàn)未消化食物殘渣,可能伴發(fā)蕁麻疹。建議暫??梢蛇^(guò)敏食物,必要時(shí)檢測過(guò)敏原。急性期可遵醫囑服用鹽酸西替利嗪滴劑,嚴重過(guò)敏需使用腎上腺素自動(dòng)注射筆。
中樞神經(jīng)系統感染可能導致頻繁噴射狀嘔吐,伴隨精神萎靡或前囟隆起。嘔吐與進(jìn)食無(wú)直接關(guān)聯(lián),多在清晨或劇烈哭鬧后發(fā)生。需緊急就醫進(jìn)行腰椎穿刺等檢查,可能需使用甘露醇注射液降低顱壓,同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
發(fā)熱期間建議家長(cháng)準備蘋(píng)果泥、小米粥等低渣食物,每次喂食量不超過(guò)平日1/3。室溫保持24-26℃,每2小時(shí)測量一次體溫。嘔吐后30分鐘內避免喂水,清潔口腔后可用棉簽蘸取少量溫水濕潤嘴唇。若出現嘔吐物帶血絲、尿量減少或嗜睡等癥狀,應立即前往兒科急診。退熱后仍需觀(guān)察3天飲食情況,逐步恢復至正常喂養模式。
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