寶寶上吐下瀉還發(fā)燒是怎么回事

博禾醫生
寶寶上吐下瀉還發(fā)燒可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細菌性痢疾、食物過(guò)敏等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)補液防脫水、調整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫檢查等方式干預。
胃腸型感冒多由病毒感染引起,寶寶可能出現嘔吐、腹瀉、低熱等癥狀。家長(cháng)需保持室內空氣流通,讓寶寶多臥床休息。嘔吐劇烈時(shí)可暫停進(jìn)食1-2小時(shí),之后少量多次喂溫水或口服補液鹽。體溫超過(guò)38.5℃需遵醫囑使用對乙酰氨基酚混懸液退熱。
急性胃腸炎常因飲食不潔導致,表現為頻繁嘔吐、水樣便、腹痛伴發(fā)熱。建議家長(cháng)立即停止喂食生冷食物,改用米湯、稀粥等流質(zhì)飲食??勺襻t囑使用蒙脫石散止瀉,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。注意觀(guān)察寶寶有無(wú)眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現。
輪狀病毒感染多見(jiàn)于秋冬季,起病急驟,典型癥狀為噴射狀嘔吐、蛋花湯樣便、持續高熱。家長(cháng)需特別注意預防脫水,可喂服口服補液鹽Ⅲ。若腹瀉嚴重可遵醫囑使用消旋卡多曲顆粒,發(fā)熱時(shí)避免使用阿司匹林類(lèi)藥物。注意做好排泄物消毒處理。
細菌性痢疾由志賀菌感染引起,表現為黏液膿血便、里急后重、高熱寒戰。需立即就醫進(jìn)行大便培養,確診后可遵醫囑使用頭孢克肟顆??垢腥?。家長(cháng)要嚴格處理污染尿布,飯前便后用肥皂洗手?;疾∑陂g避免食用牛奶等加重腹瀉的食物。
食物過(guò)敏可能導致嘔吐、腹瀉、皮疹伴低熱,常見(jiàn)過(guò)敏原有牛奶、雞蛋、海鮮等。家長(cháng)應記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物。輕度過(guò)敏可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪滴劑,嚴重過(guò)敏需立即就醫。母乳喂養的寶媽需同步忌口相關(guān)食物。
患病期間家長(cháng)要每日記錄寶寶體溫、嘔吐次數、大便性狀及尿量。準備專(zhuān)用體溫計、嘔吐袋和護理墊?;謴推谙葟慕姑诇?、蘋(píng)果泥等低渣飲食開(kāi)始,逐漸過(guò)渡到正常飲食。注意餐具消毒,避免去人群密集場(chǎng)所。若出現持續高熱、血便、抽搐、意識模糊等危重癥狀,須立即急診救治。平時(shí)注意培養寶寶飯前洗手習慣,定期接種輪狀病毒疫苗。
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