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上吐下瀉發(fā)燒是怎么回事

患者:男,38歲

病情描述:
上吐下瀉發(fā)燒是怎么回事
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 普內科

上吐下瀉伴隨發(fā)燒可能由飲食不當、病毒感染、細菌感染、寄生蟲(chóng)感染等原因引起,可通過(guò)補液治療、對癥用藥、抗感染治療等方式緩解。

1、飲食不當

進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜,表現為陣發(fā)性腹痛伴嘔吐腹瀉。建議暫停進(jìn)食并口服補液鹽,可遵醫囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、消旋卡多曲等藥物。

2、病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染可能導致水樣便及低熱,常伴肌肉酸痛。需補充電解質(zhì)溶液,必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、口服補液鹽Ⅲ調節腸道功能。

3、細菌感染

沙門(mén)氏菌或志賀菌感染會(huì )引起膿血便及高熱,需糞便培養確診。治療需用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟,配合蒙脫石散和口服補液鹽防止脫水。

4、寄生蟲(chóng)感染

阿米巴原蟲(chóng)感染可能導致果醬樣便與間歇熱,糞便檢查可發(fā)現滋養體。甲硝唑、替硝唑等抗原蟲(chóng)藥物聯(lián)合蒙脫石散可改善癥狀,嚴重脫水需靜脈補液。

發(fā)病期間建議飲用米湯等流質(zhì)食物,癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現意識模糊需立即就醫。

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