先天性肺炎怎么辦

博禾醫生
先天性肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、氧療支持、抗感染治療、營(yíng)養支持和定期隨訪(fǎng)等方式治療。先天性肺炎通常由宮內感染、羊水吸入、免疫功能缺陷、遺傳因素或早產(chǎn)等原因引起。
先天性肺炎患兒因肺部發(fā)育不完善,容易出現痰液積聚。家長(cháng)需定期拍背排痰,采用頭低腳高位促進(jìn)分泌物引流。若出現呼吸急促或發(fā)紺,應立即就醫清理氣道。醫院可能使用吸痰器或支氣管鏡輔助排痰,避免發(fā)生窒息。
血氧飽和度低于90%時(shí)需要氧療,可通過(guò)鼻導管、頭罩或無(wú)創(chuàng )呼吸機供氧。早產(chǎn)兒合并呼吸窘迫綜合征時(shí),可能需使用肺表面活性物質(zhì)替代治療。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒口唇顏色和呼吸頻率,發(fā)現異常及時(shí)聯(lián)系醫護人員調整氧濃度。
細菌感染可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。病毒感染可使用更昔洛韋注射液,真菌感染選用兩性霉素B脂質(zhì)體。所有藥物均需嚴格按療程使用,避免擅自停藥導致耐藥性。治療期間需監測肝腎功能和藥物不良反應。
患兒因呼吸困難影響進(jìn)食,建議采用少量多次喂養方式。母乳喂養者可將乳汁擠入專(zhuān)用喂養瓶,配合吞咽協(xié)調訓練。重癥患兒需通過(guò)鼻胃管或靜脈營(yíng)養補充熱量,使用特殊醫學(xué)用途嬰兒配方食品幫助體重增長(cháng)。
出院后需每月復查胸片和肺功能,監測肺部發(fā)育情況。接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等可預防再次感染。居家保持適宜溫濕度,避免接觸煙霧、塵螨等刺激物。發(fā)現咳嗽加重或喂養困難時(shí),家長(cháng)需立即返院評估。
先天性肺炎患兒家庭護理需特別注意環(huán)境清潔,每日開(kāi)窗通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電刺激,喂養后保持半臥位30分鐘防止嗆奶。記錄每日呼吸頻率、進(jìn)食量和大小便情況,復診時(shí)提供給醫生參考。避免帶患兒前往人群密集場(chǎng)所,照顧者接觸嬰兒前需規范洗手。遵醫囑進(jìn)行康復訓練,如呼吸操等促進(jìn)肺功能恢復。
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