胳膊肘上方痛是什么原因引起的

博禾醫生
胳膊肘上方痛可能與肌肉勞損、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、關(guān)節炎、外傷等因素有關(guān)。通常表現為局部酸痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀,可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。
肌肉勞損多由過(guò)度使用或姿勢不當導致,常見(jiàn)于頻繁提重物或重復性動(dòng)作后。疼痛表現為持續性酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,必要時(shí)遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。避免短期內重復誘發(fā)疼痛的動(dòng)作。
肌腱炎是肌腱附著(zhù)點(diǎn)的無(wú)菌性炎癥,多因長(cháng)期摩擦或急性拉傷引起。典型癥狀為特定動(dòng)作時(shí)銳痛,可能伴隨局部發(fā)熱。建議制動(dòng)休息,急性期冷敷,慢性期采用超聲波治療??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)受壓可能導致放射性疼痛,常見(jiàn)于肘管綜合征或頸椎病變。癥狀包括刺痛、麻木或肌肉無(wú)力。需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診,輕度可嘗試營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,嚴重者可能需要手術(shù)減壓。
肘關(guān)節退行性變或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎均可引發(fā)疼痛,晨僵和關(guān)節變形是典型特征。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄或骨贅形成。治療包括關(guān)節腔注射玻璃酸鈉、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊等,同時(shí)需配合關(guān)節功能鍛煉。
急性撞擊或跌倒可能造成肱骨遠端骨折、韌帶撕裂等損傷,多伴隨明顯淤青和活動(dòng)障礙。需立即冰敷固定并及時(shí)影像學(xué)檢查,輕微骨裂可用石膏固定,嚴重移位骨折需手術(shù)復位?;謴推诒苊膺^(guò)早負重活動(dòng)。
建議避免提拉重物和重復性肘部動(dòng)作,睡眠時(shí)保持手臂自然伸直。疼痛持續超過(guò)一周或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí)需就醫排查感染、腫瘤等嚴重病變。日??蛇M(jìn)行前臂旋轉、屈伸等低強度訓練增強關(guān)節穩定性,注意運動(dòng)前充分熱身。飲食中適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),有助于減輕炎癥反應。
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