手腫了怎么判斷是不是骨折

博禾醫生
手腫了是否骨折需結合受傷機制和體征綜合判斷,主要依據有局部畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音、功能障礙、影像學(xué)檢查等。
骨折后可能出現明顯的手部外形改變,如局部隆起、凹陷或成角。非移位性骨折可能無(wú)此表現,但觸摸時(shí)可能有臺階感。建議立即停止活動(dòng)并固定患肢,用硬紙板或夾板臨時(shí)制動(dòng),避免加重損傷。
正常情況下不應出現關(guān)節部位的活動(dòng),若在非關(guān)節處發(fā)現異常屈曲或旋轉,提示可能存在骨折。此時(shí)切忌自行測試,需保持患肢穩定,將前臂懸吊于胸前減少晃動(dòng)。
骨折斷端摩擦會(huì )產(chǎn)生特殊聲響或觸感,但自行檢查可能造成二次傷害。該體征需由專(zhuān)業(yè)醫生評估,發(fā)現腫脹伴皮下淤青時(shí)應避免按壓患處。
骨折后常伴隨手指活動(dòng)受限,如無(wú)法完成握拳、對指等動(dòng)作。但嚴重扭傷也可能出現類(lèi)似表現,需通過(guò)X線(xiàn)鑒別。傷后24小時(shí)內可冰敷消腫,每次15-20分鐘。
X線(xiàn)片能明確顯示骨折線(xiàn),CT適用于關(guān)節內復雜骨折。若腫脹持續加重或出現蒼白、麻木等血運異常,可能合并血管神經(jīng)損傷,需急診處理。
傷后48小時(shí)內應保持患肢抬高,高于心臟水平以促進(jìn)靜脈回流。避免熱敷、按摩或使用活血藥物,這些可能加重腫脹。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚(yú)肉等,有助于組織修復。若腫脹3天后未緩解或出現發(fā)熱,提示可能存在感染,需及時(shí)復查。
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