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手腫了可能是骨折嗎

患者：男，42歲

病情描述:
手腫了可能是骨折嗎
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

手腫可能是骨折的表現之一，但軟組織損傷、關(guān)節炎、感染或靜脈回流障礙等也可能導致腫脹。判斷是否骨折需結合外傷史、腫脹特點(diǎn)及影像學(xué)檢查。

1. 外傷因素

跌倒或撞擊后局部腫脹伴劇烈疼痛、畸形時(shí)，骨折概率較高。建議立即制動(dòng)并就醫拍攝X光片，醫生可能開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。

2. 炎癥反應

痛風(fēng)性關(guān)節炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可引起對稱(chēng)性關(guān)節腫脹，通常無(wú)明確外傷史。需通過(guò)血液檢查鑒別，治療藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或甲氨蝶呤片。

3. 循環(huán)障礙

靜脈血栓或淋巴回流受阻會(huì )導致彌漫性腫脹，皮膚溫度正?；蚱?。血管超聲可確診，醫生可能推薦邁之靈片、地奧司明片或七葉皂苷鈉片改善循環(huán)。

4. 感染因素

傷口感染或蜂窩織炎會(huì )引起紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。需進(jìn)行清創(chuàng )和抗生素治療，常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片。

突發(fā)手腫建議48小時(shí)內冰敷并抬高患肢，避免揉搓腫脹部位。若出現皮膚青紫、感覺(jué)異?；蚧顒?dòng)受限，須盡快至骨科或急診科就診。

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