鎮靜催眠藥中毒可通過(guò)洗胃、導瀉、使用解毒劑、血液凈化、對癥支持等方式治療。鎮靜催眠藥中毒通常由誤服過(guò)量、自殺傾向、藥物濫用、個(gè)體差異、藥物相互作用等原因引起。

1、洗胃

洗胃是清除胃內殘留藥物的有效方法，適用于服藥后4-6小時(shí)內的患者。通過(guò)插入胃管注入生理鹽水或溫水，反復沖洗胃內容物，減少藥物吸收。洗胃過(guò)程中需監測患者生命體征，防止誤吸或胃穿孔。對于昏迷患者，洗胃前需進(jìn)行氣管插管保護氣道。洗胃后需留置胃管進(jìn)行持續引流。

2、導瀉

導瀉可促進(jìn)腸道內藥物排出，常用藥物有甘露醇、硫酸鎂等滲透性瀉藥。導瀉需在洗胃后進(jìn)行，通過(guò)口服或胃管給藥。導瀉過(guò)程中需密切觀(guān)察患者排便情況，防止電解質(zhì)紊亂。對于腎功能不全患者需謹慎使用導瀉劑。導瀉治療需配合活性炭使用以吸附殘留藥物。

3、解毒劑

氟馬西尼是苯二氮卓類(lèi)藥物的特異性拮抗劑，可逆轉中樞抑制作用。納洛酮可用于阿片類(lèi)藥物混合中毒的解救。解毒劑使用需根據藥物種類(lèi)選擇，靜脈給藥后需觀(guān)察患者意識狀態(tài)變化。解毒劑可能誘發(fā)戒斷反應，需在監護下使用。部分藥物如巴比妥類(lèi)尚無(wú)特異性解毒劑。

4、血液凈化

血液灌流和血液透析適用于重癥中毒患者，可快速清除血液中的藥物分子。血液凈化需在中毒早期進(jìn)行，對蛋白結合率低、分布容積小的藥物效果顯著(zhù)。治療過(guò)程中需監測凝血功能和水電解質(zhì)平衡。血液凈化需在重癥監護條件下進(jìn)行，可能需多次治療。對于循環(huán)不穩定患者需謹慎選擇。

5、對癥支持

維持呼吸道通暢是首要措施，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管機械通氣。循環(huán)支持包括補液、血管活性藥物使用。糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。預防并發(fā)癥如肺炎、壓瘡等。監測肝腎功能和凝血功能。對于深昏迷患者需進(jìn)行腦保護治療。心理干預對自殺傾向患者尤為重要。

鎮靜催眠藥中毒患者需絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜避免刺激?；謴推陲嬍骋饲宓紫?，逐步增加營(yíng)養攝入。家屬需妥善保管家中藥物，避免患者再次接觸?？祻秃笮瓒ㄆ陔S訪(fǎng)評估心理狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心理輔導。長(cháng)期用藥者需在醫生指導下調整劑量，避免自行增減藥量。