嬰兒聲音嘶啞是怎么回事

博禾醫生
嬰兒聲音嘶啞可能由過(guò)度哭鬧、喉炎、聲帶小結、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、霧化治療、聲帶休息、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間哭喊會(huì )導致聲帶黏膜充血水腫。表現為聲音沙啞伴隨煩躁,通常無(wú)發(fā)熱。家長(cháng)需減少環(huán)境刺激,用搖籃或安撫奶嘴分散注意力,哺乳后豎抱拍嗝防止脹氣哭鬧。若持續超過(guò)3天需排查其他病因。
病毒感染引發(fā)的喉部炎癥常見(jiàn)于秋冬季節。特征為犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴,可能伴有低熱。急性期需保持空氣濕潤,使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕水腫。繼發(fā)細菌感染時(shí)可遵醫囑服用阿莫西林顆粒。
長(cháng)期用聲不當形成的良性增生多見(jiàn)于6個(gè)月以上嬰兒。聲音嘶啞呈漸進(jìn)性,哭鬧時(shí)加重。需嚴格聲帶休息2周,避免接觸二手煙。嚴重者需電子喉鏡檢查,必要時(shí)采用喉鏡下顯微手術(shù)切除。
胃酸刺激喉部黏膜導致慢性聲音改變。常伴隨吐奶、弓背動(dòng)作。家長(cháng)應少量多次喂養,喂奶后保持直立位30分鐘。醫生可能建議使用磷酸鋁凝膠保護黏膜或西甲硅油乳劑減少脹氣。
喉部結構異常引發(fā)的聲音嘶啞多在出生后1個(gè)月內出現,吸氣時(shí)伴隨喉喘鳴。輕癥隨生長(cháng)發(fā)育可自愈,重度呼吸困難需喉成形術(shù)治療。日常需預防呼吸道感染,補充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨鈣化。
保持室內濕度50%-60%,避免冷空氣或煙霧刺激。哺乳期母親應限制辛辣飲食,人工喂養選擇防脹氣奶瓶。若聲音嘶啞合并呼吸急促、拒食或發(fā)熱超過(guò)38.5℃,須立即就診。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估,監測喉部癥狀變化。
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