腳踝外側疼痛但無(wú)腫脹可能與韌帶損傷、肌腱炎、腓骨肌腱脫位、距腓前韌帶損傷或腓骨肌痙攣等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫，明確診斷后遵醫囑治療。

1、韌帶損傷

腳踝外側韌帶損傷是常見(jiàn)原因，多因運動(dòng)時(shí)踝關(guān)節內翻導致。輕微韌帶拉傷可能僅表現為疼痛而無(wú)腫脹，伴隨活動(dòng)受限或關(guān)節不穩感。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可進(jìn)行平衡訓練。醫生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑緩解疼痛，嚴重者需佩戴護踝支具。

2、肌腱炎

腓骨長(cháng)短肌腱炎常因過(guò)度使用或運動(dòng)姿勢不當引發(fā)，表現為腳踝外側持續性鈍痛，上下樓梯時(shí)加重。觸診肌腱走行區可有壓痛，但早期炎癥反應輕時(shí)可無(wú)腫脹。治療需減少負重活動(dòng)，配合超聲波理療，必要時(shí)遵醫囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂。

3、腓骨肌腱脫位

先天性肌腱溝淺或外傷可能導致腓骨肌腱反復脫位，引發(fā)腳踝外側彈響樣疼痛，尤其足背屈外翻時(shí)明顯。體格檢查可誘發(fā)肌腱滑動(dòng)感，但慢性患者可能無(wú)明顯腫脹。需通過(guò)MRI確診，輕度脫位可用肌效貼固定，反復發(fā)作者需手術(shù)重建肌腱溝。

4、距腓前韌帶損傷

該韌帶損傷常見(jiàn)于籃球、足球等急停變向運動(dòng)，損傷后可能僅表現為局部壓痛而無(wú)腫脹，前抽屜試驗陽(yáng)性可輔助診斷。急性期應遵循RICE原則，慢性不穩定需進(jìn)行腓骨肌力量訓練，嚴重者需關(guān)節鏡韌帶修復術(shù)。

5、腓骨肌痙攣

長(cháng)時(shí)間行走、缺鈣或寒冷刺激可能引起腓骨肌群痙攣，導致腳踝外側牽拉樣疼痛。觸診肌肉緊張但無(wú)紅腫熱痛表現?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解，日常注意補充含鎂食物如堅果，避免突然增加運動(dòng)量。

日常應選擇鞋幫有一定支撐力的運動(dòng)鞋，避免穿平底鞋長(cháng)時(shí)間行走。運動(dòng)前充分熱身，重點(diǎn)活動(dòng)踝關(guān)節。居家可進(jìn)行提踵訓練增強踝周肌肉力量，單腿站立練習改善本體感覺(jué)。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現夜間靜息痛，需排除應力性骨折等骨性病變，盡早就醫完善X線(xiàn)或MRI檢查?；謴推诒苊馓S、爬山等高風(fēng)險活動(dòng)，游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)更適合康復鍛煉。