大腦缺血是什么原因導致的

博禾醫生
大腦缺血可能由動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、血液成分異常、血管痙攣、頸椎病等因素引起。大腦缺血通常表現為頭暈、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀,嚴重時(shí)可導致腦梗死。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。
動(dòng)脈粥樣硬化是大腦缺血的常見(jiàn)原因,與高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病相關(guān)。血管內脂質(zhì)沉積形成斑塊,導致管腔狹窄或閉塞,影響腦部供血?;颊呖赡艹霈F短暫性腦缺血發(fā)作,表現為單側肢體麻木。治療需控制基礎疾病,遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、尼莫地平片等藥物。
心房顫動(dòng)、心瓣膜病等心臟疾病可能導致血栓脫落,隨血流阻塞腦動(dòng)脈。這類(lèi)缺血起病急驟,常伴隨意識障礙或偏癱。需通過(guò)心電圖、心臟超聲確診,遵醫囑使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊等抗凝治療,必要時(shí)行左心耳封堵術(shù)。
紅細胞增多癥、血小板異常增多等血液病會(huì )增高血液黏稠度,減緩腦部血流?;颊呖赡苡忻嫔奔t、視物模糊等表現。治療需糾正原發(fā)病,如使用羥基脲片控制紅細胞數量,配合低分子肝素鈣注射液預防血栓。
蛛網(wǎng)膜下腔出血、偏頭痛等可誘發(fā)腦血管痙攣,造成可逆性缺血。典型表現為突發(fā)劇烈頭痛后出現神經(jīng)功能缺損。需通過(guò)CT血管造影確診,遵醫囑使用尼莫地平注射液、鹽酸法舒地爾注射液解除痙攣。
嚴重頸椎病可能壓迫椎動(dòng)脈,轉頭時(shí)誘發(fā)后循環(huán)缺血。癥狀包括眩暈、視物成雙,與頸部活動(dòng)明顯相關(guān)。需頸椎MRI明確診斷,治療采用頸托固定、牽引等物理療法,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
預防大腦缺血需控制血壓血脂,避免長(cháng)期低頭姿勢,戒煙限酒。飲食宜低鹽低脂,適量食用深海魚(yú)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),避免劇烈轉頭動(dòng)作。出現言語(yǔ)含糊、肢體麻木等征兆時(shí)須立即就醫。
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