腳背癢越抓越癢起疙瘩是怎么回事

博禾醫生
腳背癢越抓越癢起疙瘩可能與接觸性皮炎、濕疹、蟲(chóng)咬皮炎、真菌感染或蕁麻疹等原因有關(guān),可通過(guò)抗過(guò)敏治療、局部用藥、避免搔抓等方式緩解。
接觸性皮炎通常由皮膚接觸外界刺激物或過(guò)敏原引起,如化學(xué)物質(zhì)、金屬飾品、植物汁液等。表現為腳背出現紅斑、丘疹或水皰,伴隨劇烈瘙癢。治療需立即脫離致敏原,遵醫囑使用爐甘石洗劑外涂,或口服氯雷他定片緩解癥狀。嚴重者可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
濕疹與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān),長(cháng)期潮濕環(huán)境易誘發(fā)。腳背可見(jiàn)對稱(chēng)性紅色丘疹、滲出傾向,搔抓后可能繼發(fā)感染。建議保持皮膚干燥,避免熱水燙洗,可外用糠酸莫米松乳膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的毒液可引發(fā)局部超敏反應,表現為突發(fā)的瘙癢性風(fēng)團樣疙瘩,中央可見(jiàn)針尖大咬痕。冷敷可緩解腫脹,外用復方薄荷腦軟膏止癢。若出現大面積紅腫或發(fā)熱,需警惕蟲(chóng)毒過(guò)敏,應及時(shí)就醫。
足部真菌感染如足癬可能蔓延至腳背,形成環(huán)形紅斑伴脫屑,邊緣隆起且瘙癢明顯。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,每日涂抹1-2次。穿透氣鞋襪并定期消毒,避免交叉感染。
蕁麻疹可由食物、藥物或冷熱刺激誘發(fā),表現為大小不等的風(fēng)團,24小時(shí)內可自行消退但反復發(fā)作。急性期需口服鹽酸左西替利嗪片,配合冷敷減輕瘙癢。慢性患者建議記錄過(guò)敏日記,排查潛在誘因。
日常需選擇棉質(zhì)透氣襪,避免穿緊窄鞋履;洗浴后及時(shí)擦干腳部褶皺處;忌食辛辣刺激食物。若瘙癢持續超過(guò)1周、疙瘩擴散或出現膿液,應立即至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測或皮膚活檢。自行反復搔抓可能導致皮膚苔蘚樣變或繼發(fā)感染,加重病情。
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