得了致密性髂骨炎怎么辦

博禾醫生
致密性髂骨炎可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。致密性髂骨炎通常由妊娠、慢性勞損、感染、自身免疫異常、遺傳等因素引起。
急性期需嚴格臥床2-4周,避免負重和劇烈運動(dòng)。使用硬板床,側臥時(shí)雙膝間墊軟枕減輕骨盆壓力。日??膳宕鞴桥鑾Х€定關(guān)節,但每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)。
超短波療法每次15分鐘可改善局部血液循環(huán),紅外線(xiàn)照射每日1次緩解肌肉痙攣?;謴推诓捎贸暡ㄅ浜系皖l脈沖電刺激,促進(jìn)炎癥吸收。水中運動(dòng)訓練能減少關(guān)節負荷,水溫保持32-34℃為宜。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。伴有骨質(zhì)疏松者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片。嚴重病例可能需要注射用帕米膦酸二鈉調節骨代謝。
采用獨活寄生湯加減內服配合艾灸八髎穴,或選用骨碎補、續斷等中藥制成膏藥外敷。針灸取腎俞、大腸俞等穴位,隔日治療1次。推拿手法以揉法和滾法為主,避開(kāi)髂骨壓痛明顯處。
保守治療無(wú)效者可考慮髂骨鉆孔減壓術(shù)或骶髂關(guān)節融合術(shù)。術(shù)后需石膏固定6-8周,3個(gè)月內避免久坐和彎腰動(dòng)作。極少數合并嚴重畸形者可能需行骨盆截骨矯形術(shù)。
日常應保持適度體重,避免穿高跟鞋和單側負重。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每日曬太陽(yáng)20-30分鐘??祻推诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),運動(dòng)前后做好髖部拉伸。出現夜間痛加重或下肢麻木需及時(shí)復查,妊娠患者需定期監測骨盆穩定性。
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