異位妊娠會(huì )出現哪些癥狀
博禾醫生
異位妊娠可能出現停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、肩部放射痛等癥狀。異位妊娠是指受精卵在子宮腔外著(zhù)床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程,最常見(jiàn)于輸卵管,也可能發(fā)生在卵巢、腹腔等部位。
多數異位妊娠患者有6-8周停經(jīng)史,但部分患者可能無(wú)明顯停經(jīng)表現。停經(jīng)是由于妊娠后體內人絨毛膜促性腺激素水平升高,抑制了正常月經(jīng)周期。若出現停經(jīng)伴隨其他異常癥狀,建議及時(shí)就醫檢查血人絨毛膜促性腺激素水平和超聲。
腹痛是異位妊娠破裂的典型表現,多為一側下腹撕裂樣劇痛,可能伴有惡心嘔吐。疼痛由輸卵管膨脹或破裂引起,血液刺激腹膜導致持續性疼痛。當出血量多時(shí),疼痛可擴散至全腹,需立即就醫處理。
陰道流血量通常少于月經(jīng)量,呈暗紅色或褐色,可能持續數天至數周。流血由子宮內膜脫落引起,但不同于正常月經(jīng),常表現為點(diǎn)滴狀或不規則出血。這種異常陰道流血需與先兆流產(chǎn)鑒別。
當異位妊娠破裂導致大量?jì)瘸鲅獣r(shí),可能出現頭暈、面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克表現。這是腹腔內急性失血的危急癥狀,需立即手術(shù)止血,延誤治療可能危及生命。
部分患者會(huì )出現肩部疼痛,這是由于腹腔內出血刺激膈神經(jīng)引起的牽涉痛。當出血量達到一定量時(shí),血液積聚在腹腔刺激膈肌,疼痛可放射至肩部,屬于異位妊娠破裂的典型表現之一。
懷疑異位妊娠時(shí)應立即就醫,避免劇烈運動(dòng),保持平臥位。醫生會(huì )根據情況選擇藥物保守治療或手術(shù)治療,常用藥物包括甲氨蝶呤注射液等。術(shù)后需定期復查血人絨毛膜促性腺激素水平至正常,并做好避孕措施至醫生允許再次懷孕。日常注意補充鐵劑和蛋白質(zhì),促進(jìn)身體恢復。
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