嬰兒長(cháng)馬牙子是什么樣的

博禾醫生
嬰兒長(cháng)馬牙子通常是指新生兒牙齦上出現的白色或黃白色小顆粒,醫學(xué)上稱(chēng)為上皮珠或牙板囊腫,是牙齒發(fā)育過(guò)程中的正常生理現象。
馬牙子表現為牙齦邊緣或牙槽嵴上1-3毫米的硬質(zhì)小凸起,表面光滑,呈乳白色或淡黃色,數量多為單個(gè)或數個(gè),形似米粒。觸摸時(shí)質(zhì)地堅硬,無(wú)紅腫或滲出液,與口腔潰瘍或鵝口瘡的糜爛面有明顯區別。多出現在出生后2-3周,常見(jiàn)于上頜前牙區。
馬牙子由牙板殘余上皮細胞角化堆積形成,是乳牙胚發(fā)育時(shí)未被吸收的上皮組織。胎兒期牙板斷裂后,部分上皮細胞滯留于牙齦黏膜下,隨著(zhù)角蛋白沉積逐漸向表面移動(dòng),最終突破牙齦形成可見(jiàn)顆粒。該過(guò)程不伴隨炎癥反應,與缺鈣或感染無(wú)關(guān)。
多數馬牙子會(huì )在2-3周內自行脫落,部分可能持續1-2個(gè)月。脫落時(shí)可能被嬰兒吞咽或隨唾液排出,家長(cháng)無(wú)須特殊處理。極少數情況下,若上皮珠位置較深,可能延遲至3-4個(gè)月消失,但不會(huì )影響乳牙萌出。
需與鵝口瘡、口腔皰疹等病理性白斑區分。鵝口瘡為真菌感染所致,白膜可擦除并伴充血;皰疹則呈群集小水皰,伴有發(fā)熱。馬牙子周?chē)つゎ伾?,強行擦拭可能導致黏膜損傷,但不會(huì )出血或擴大病灶范圍。
禁止挑破或摩擦馬牙子,避免引發(fā)感染。日常用紗布蘸溫水清潔口腔即可,哺乳后喂少量溫開(kāi)水幫助清潔。若發(fā)現顆粒增大、牙齦紅腫或嬰兒拒食,需排查是否合并其他口腔疾病。正常馬牙子不會(huì )引起疼痛或影響進(jìn)食,無(wú)須用藥治療。
馬牙子屬于發(fā)育性生理現象,家長(cháng)無(wú)須過(guò)度干預。保持嬰兒口腔清潔,避免用硬物刺激牙齦。觀(guān)察期間若出現異常分泌物、牙齦出血或發(fā)熱,應及時(shí)就診排除感染。母乳喂養時(shí)注意乳頭清潔,人工喂養需定期消毒奶瓶,減少病原微生物接觸機會(huì )。多數嬰兒在3月齡前馬牙子可自然消退,不影響后續乳牙正常萌出。
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