右邊手臂和右邊肩膀痛是怎么回事

博禾醫生
右邊手臂和右邊肩膀痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、肩袖損傷、心血管疾病等因素有關(guān)。通常表現為局部疼痛、活動(dòng)受限、麻木無(wú)力等癥狀,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或重復進(jìn)行手臂動(dòng)作可能導致肌肉勞損。疼痛多為酸脹感,活動(dòng)后加重,休息后緩解。熱敷或按摩有助于改善血液循環(huán),減輕癥狀。避免過(guò)度使用患肢,適當進(jìn)行拉伸運動(dòng)。
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛。疼痛可從頸部延伸至肩部和手臂,伴有手指麻木。頸椎牽引、低頻脈沖電治療等物理療法可緩解癥狀,嚴重時(shí)需遵醫囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
肩關(guān)節周?chē)浗M織發(fā)生無(wú)菌性炎癥時(shí),可能出現肩部疼痛和活動(dòng)障礙。疼痛夜間加重,影響梳頭、穿衣等動(dòng)作。關(guān)節松動(dòng)術(shù)、超聲波治療等康復手段配合雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物可改善癥狀。
肩袖肌腱撕裂或退行性變會(huì )導致抬臂疼痛和無(wú)力感。急性損傷可能出現突發(fā)劇痛,慢性損傷表現為持續性隱痛。磁共振檢查可明確診斷,部分患者需要關(guān)節鏡下行肩袖修補術(shù),術(shù)后需進(jìn)行系統康復訓練。
心肌缺血可能引起左側胸痛并向左肩放射,但少數情況下疼痛可出現在右側。伴有胸悶、氣短等癥狀時(shí)應警惕心絞痛,需立即進(jìn)行心電圖檢查。確診后需規范使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
日常應注意保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭或固定姿勢工作。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,防止頸椎過(guò)度屈曲。急性期疼痛可局部冰敷,慢性期建議熱敷配合輕柔按摩。適當進(jìn)行肩頸部功能鍛煉,如鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練等。如疼痛持續不緩解或伴隨其他癥狀,應及時(shí)就醫明確診斷。飲食上可增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)修復。
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