白血病死前七大癥狀

博禾醫生
白血病終末期可能出現發(fā)熱、貧血加重、出血傾向、感染難以控制、肝脾淋巴結腫大、骨關(guān)節疼痛、中樞神經(jīng)系統癥狀等表現。白血病是造血系統的惡性疾病,終末期癥狀主要與骨髓衰竭、腫瘤浸潤及并發(fā)癥相關(guān),需立即就醫干預。
持續高熱是白血病終末期常見(jiàn)癥狀,因中性粒細胞缺乏導致感染無(wú)法控制。常見(jiàn)病原體包括細菌、真菌及病毒,肺部與血流感染多見(jiàn)。此時(shí)需加強抗感染治療,如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、伏立康唑片等,同時(shí)給予物理降溫與營(yíng)養支持。
血紅蛋白進(jìn)行性下降至重度貧血,表現為面色蒼白、心悸氣促甚至意識模糊。與骨髓造血功能衰竭有關(guān),需輸注濃縮紅細胞糾正貧血,并配合重組人促紅素注射液刺激造血。
皮膚瘀斑、鼻出血、消化道出血甚至顱內出血,因血小板極度減少或彌散性血管內凝血導致。需輸注血小板懸液,嚴重出血可使用注射用重組人凝血因子VIIa。
反復發(fā)生的敗血癥、肺炎等,對抗生素反應差。與粒細胞缺乏及免疫功能崩潰相關(guān),需廣譜抗生素聯(lián)合治療,如注射用美羅培南聯(lián)合硫酸黏菌素片。
白血病細胞廣泛浸潤導致肝脾顯著(zhù)腫大,可能伴隨腹脹、黃疸。淺表淋巴結呈融合性腫大,需鎮痛對癥處理,如鹽酸羥考酮緩釋片控制疼痛。
骨髓腔內白血病細胞增殖引發(fā)劇烈骨痛,常見(jiàn)于胸骨、脊柱和長(cháng)骨。需使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液抑制骨質(zhì)破壞,配合嗎啡類(lèi)鎮痛。
頭痛、嘔吐、抽搐或昏迷,提示白血病細胞浸潤腦膜或腦實(shí)質(zhì)。需鞘內注射甲氨蝶呤注射液或阿糖胞苷注射液,聯(lián)合全腦放療控制病情進(jìn)展。
白血病終末期患者需絕對臥床休息,保持口腔及會(huì )陰清潔預防感染。飲食給予高蛋白、高熱量流質(zhì)食物,如勻漿膳或腸內營(yíng)養粉劑。家屬應密切觀(guān)察意識狀態(tài)與生命體征,配合醫護人員進(jìn)行舒緩治療。疼痛管理可結合非藥物手段如音樂(lè )療法,心理支持對改善患者末期生存質(zhì)量尤為重要。
神經(jīng)內分泌瘤小于1cm怎么回事,怎么辦
鼻竇炎可以吃綠豆嗎
兩個(gè)耳朵嗡嗡響是怎么回事
經(jīng)期后減肥的最佳時(shí)間
產(chǎn)后虛寒夜間咳嗽怎么調理
克拉霉素可以治療耳鳴嗎
子宮動(dòng)脈栓塞手術(shù)后遺癥有哪些
得了角膜炎怎么辦
白帶像黃鼻涕一樣是怎么回事
為什么激光脫毛6年后后悔了
早晨第一口黃膿痰帶血絲
口腔扁平苔蘚會(huì )不會(huì )遺傳