小兒濕疹是怎么回事

博禾醫生
小兒濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫調節紊亂、微生物感染等原因引起,可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、紫外線(xiàn)治療、避免誘因等方式治療。
父母有過(guò)敏性疾病史可能增加兒童濕疹發(fā)病概率。這類(lèi)患兒常伴有皮膚干燥、瘙癢等癥狀。建議家長(cháng)加強保濕護理,使用不含香精的潤膚霜。醫生可能建議使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,或他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。
角質(zhì)層結構缺陷導致皮膚水分丟失過(guò)快,外界刺激物易滲透引發(fā)炎癥。表現為皮膚紅斑、脫屑。家長(cháng)需每日多次涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕劑,避免使用堿性洗浴產(chǎn)品。醫生可能開(kāi)具尿素軟膏、凡士林等修復皮膚屏障的外用藥。
接觸羊毛織物、塵螨、寵物皮屑等致敏原可能誘發(fā)或加重濕疹。高溫出汗、空氣干燥也會(huì )刺激皮膚。家長(cháng)應選擇純棉衣物,保持室內濕度在50%左右。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
Th2型免疫反應過(guò)度激活導致炎癥介質(zhì)釋放,與特應性體質(zhì)有關(guān)?;純嚎赡芡瑫r(shí)出現過(guò)敏性鼻炎或哮喘。醫生可能建議口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥,嚴重時(shí)短期使用潑尼松片控制炎癥。
金黃色葡萄球菌定植會(huì )加重皮膚炎癥,表現為滲出、結痂。家長(cháng)需注意保持皮膚清潔,繼發(fā)感染時(shí)醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,或頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素。
家長(cháng)應建立每日皮膚護理習慣,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。選擇無(wú)皂基清潔產(chǎn)品,沐浴后3分鐘內涂抹保濕劑。避免患兒抓撓皮損,可修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套。記錄飲食與環(huán)境變化,幫助識別潛在誘因。若皮損持續加重或出現發(fā)熱等全身癥狀,應及時(shí)就醫評估。
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