產(chǎn)后艾滋病病毒如何感染新生兒

博禾醫生
產(chǎn)后艾滋病病毒可通過(guò)母嬰垂直傳播感染新生兒,主要途徑包括母乳喂養、母嬰血液接觸、產(chǎn)后傷口分泌物接觸等。艾滋病病毒感染者分娩后應避免母乳喂養,并采取嚴格防護措施降低傳播風(fēng)險。
母乳喂養是產(chǎn)后艾滋病病毒傳播的主要途徑之一。病毒可通過(guò)乳汁進(jìn)入新生兒消化道,尤其在母親病毒載量較高或存在乳頭皸裂時(shí)風(fēng)險顯著(zhù)增加。世界衛生組織推薦艾滋病病毒感染母親使用配方奶粉替代喂養。母嬰血液接觸可能發(fā)生在分娩過(guò)程中未徹底清潔的器械使用、臍帶處理不當或母嬰皮膚黏膜破損后的直接接觸。產(chǎn)后傷口分泌物接觸多見(jiàn)于母親產(chǎn)道或會(huì )陰部存在開(kāi)放性傷口,新生兒皮膚或黏膜接觸含病毒的體液導致感染。母嬰日常密切接觸中,若母親口腔存在潰瘍或出血,通過(guò)親吻或共用餐具也可能造成傳播。
艾滋病病毒通過(guò)產(chǎn)后途徑感染新生兒的情況相對少見(jiàn),但仍需高度重視。母親接受規范抗病毒治療且病毒載量控制在檢測限以下時(shí),傳播概率可大幅降低。新生兒暴露后預防性使用抗逆轉錄病毒藥物能有效阻斷感染。醫療機構應為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦提供專(zhuān)業(yè)分娩指導,實(shí)施嚴格消毒隔離措施。家長(cháng)需定期帶新生兒進(jìn)行艾滋病病毒檢測,出生后6周、3個(gè)月和6個(gè)月各檢測一次,18個(gè)月時(shí)還需進(jìn)行最終確認檢測。
艾滋病病毒感染母親產(chǎn)后應堅持規范服用抗病毒藥物,保持良好用藥依從性。日常護理中避免母嬰體液交換,處理嬰兒排泄物時(shí)戴手套并及時(shí)消毒。家長(cháng)需密切觀(guān)察新生兒生長(cháng)發(fā)育情況,按時(shí)完成計劃免疫接種。居住環(huán)境保持清潔通風(fēng),嬰兒用品單獨清洗消毒。出現發(fā)熱、腹瀉、體重不增等異常癥狀時(shí)立即就醫。通過(guò)科學(xué)管理和規范防護,可最大限度降低艾滋病病毒產(chǎn)后傳播風(fēng)險。
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