非淋菌性尿道炎有哪些癥狀

博禾醫生
非淋菌性尿道炎主要表現為尿道刺癢、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀,主要由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起。常見(jiàn)癥狀包括排尿不適、晨起尿道口黏液分泌物、下腹隱痛等,部分患者可能伴隨附睪炎或盆腔炎。
患者常出現排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛感,尿液可能呈現渾濁狀態(tài)。這種癥狀與尿道黏膜受病原體刺激有關(guān),需通過(guò)尿常規及病原體檢測確診。治療可遵醫囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物,同時(shí)需避免辛辣食物刺激尿道。
晨起時(shí)尿道口可能出現稀薄黏液狀分泌物,量少且多為透明或乳白色。分泌物檢查可見(jiàn)大量白細胞但無(wú)淋球菌,此為與非淋菌性尿道炎鑒別的關(guān)鍵。治療期間應保持會(huì )陰清潔,可配合使用熱淋清顆粒輔助緩解癥狀。
部分患者會(huì )感到下腹部持續性鈍痛,可能與感染擴散至前列腺或盆腔有關(guān)。若出現發(fā)熱或腰痛需警惕上行感染,應及時(shí)進(jìn)行盆腔超聲檢查。治療可選用鹽酸米諾環(huán)素膠囊聯(lián)合癃清片,同時(shí)建議臥床休息減少盆腔充血。
男性患者可能出現附睪腫脹、觸痛,嚴重時(shí)陰囊皮膚發(fā)紅。此為病原體經(jīng)輸精管逆行感染所致,需與睪丸扭轉鑒別。除規范使用羅紅霉素分散片外,可配合陰囊托高減輕墜脹感。
約30%感染者無(wú)明顯癥狀但仍具傳染性,多見(jiàn)于女性患者。定期篩查及伴侶同治是關(guān)鍵,可選用克拉霉素緩釋片進(jìn)行根治性治療。日常需注意性防護及貼身衣物消毒。
非淋菌性尿道炎患者應每日飲水超過(guò)2000毫升以沖刷尿道,避免飲酒及久坐。治療期間禁止性生活直至復查轉陰,貼身衣物需煮沸消毒。若出現關(guān)節痛、結膜炎等全身癥狀,可能提示反應性關(guān)節炎,需立即就醫排查并發(fā)癥。所有用藥均須在醫生指導下完成足療程治療,不可自行停藥。
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