足癬是由什么引起的,引起足癬的四種原因剖析

博禾醫生
足癬主要由皮膚癬菌感染引起,常見(jiàn)誘因包括真菌接觸、足部潮濕、免疫力下降及遺傳易感性。足癬可通過(guò)保持足部干燥、外用抗真菌藥膏、穿透氣鞋襪、避免共用物品及就醫治療等方式改善。
皮膚癬菌通過(guò)直接接觸感染者或污染的物體傳播,如公共浴室地板、共用拖鞋等。這類(lèi)真菌喜好溫暖潮濕環(huán)境,附著(zhù)皮膚后分解角質(zhì)蛋白導致感染。典型表現為趾縫脫屑、水皰或糜爛,伴有瘙癢。治療需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧等抗真菌藥物,同時(shí)需對接觸物品消毒。
長(cháng)期穿不透氣鞋襪或運動(dòng)后未及時(shí)清潔,足部汗液積聚形成潮濕環(huán)境,促進(jìn)真菌繁殖。癥狀多始于足底或趾間,出現白色浸漬、皸裂。建議每日用溫水清洗后徹底擦干,選擇棉質(zhì)吸汗襪,交替使用不同鞋子。嚴重時(shí)可配合使用克霉唑軟膏或環(huán)吡酮胺涂劑。
糖尿病、HIV感染或長(cháng)期使用免疫抑制劑者,皮膚屏障功能減弱,更易發(fā)生頑固性足癬。此類(lèi)患者常合并甲癬,表現為廣泛鱗屑和角化過(guò)度。除常規抗真菌治療外,需控制基礎疾病,必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片,須嚴格遵醫囑用藥。
部分人群因基因缺陷導致皮膚防御蛋白表達不足,對真菌抵抗力較弱。這類(lèi)患者往往反復發(fā)作,家族中可有類(lèi)似病史。日常需加強預防,避免赤足行走,定期使用抗真菌粉劑。發(fā)作時(shí)選用復方制劑如曲安奈德益康唑乳膏,但激素成分不宜長(cháng)期使用。
預防足癬需注意每日更換鞋襪并用60℃以上熱水洗滌,公共場(chǎng)所避免赤足行走。若出現持續紅腫、滲液或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)細菌感染,須及時(shí)就醫。糖尿病患者應定期檢查足部,防止潰瘍發(fā)生。治療期間所有家庭成員需同步處理鞋襪,防止交叉感染。
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