頸動(dòng)脈斑塊怎么回事

博禾醫生
頸動(dòng)脈斑塊可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長(cháng)等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、控制危險因素、藥物治療、手術(shù)治療、定期復查等方式干預。頸動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化在頸動(dòng)脈血管壁的局部沉積,可能導致腦供血不足或腦卒中。
長(cháng)期血壓升高會(huì )損傷血管內皮,加速脂質(zhì)沉積形成斑塊?;颊呖赡艹霈F頭暈、頭痛等癥狀。治療需遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日監測血壓。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高時(shí)易滲入血管壁,引發(fā)炎癥反應形成斑塊??杀憩F為眼瞼黃色瘤或肢體麻木。常用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調節血脂,配合低脂飲食和規律運動(dòng)。
持續高血糖會(huì )損傷血管內皮功能,促進(jìn)斑塊形成?;颊呖赡馨橛卸囡嫸嗄虬Y狀。需使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片控制血糖,同時(shí)進(jìn)行糖尿病飲食管理,定期檢測糖化血紅蛋白。
煙草中的有害物質(zhì)會(huì )直接損傷血管內皮,增加氧化應激反應。戒煙是首要措施,可配合尼古丁貼片輔助,必要時(shí)尋求戒煙門(mén)診幫助。戒煙后血管內皮功能可逐漸改善。
隨年齡增長(cháng)血管彈性自然下降,斑塊形成概率增加。建議50歲以上人群每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查,保持適度運動(dòng)如快走、游泳,補充歐米伽3脂肪酸有助于維護血管健康。
發(fā)現頸動(dòng)脈斑塊后應控制每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),每次30分鐘以上。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量。每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲,監測斑塊變化情況。出現視物模糊、突發(fā)眩暈等腦缺血癥狀時(shí)需立即就醫。
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