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主動(dòng)脈血管瘤破裂

心血管內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞：#血管瘤#血管

主動(dòng)脈血管瘤破裂是一種危及生命的急癥，需立即就醫處理。主動(dòng)脈血管瘤破裂可能導致劇烈胸痛、休克甚至猝死，主要由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳性結締組織病等因素引起。

主動(dòng)脈血管瘤破裂時(shí)，血管壁的薄弱部位突然撕裂，血液涌入血管外膜或周?chē)M織。典型癥狀包括突發(fā)性撕裂樣胸痛或背痛，疼痛常向肩胛區或腹部放射，伴隨大汗、面色蒼白、脈搏細弱等休克表現。部分患者可能出現意識模糊、肢體癱瘓等神經(jīng)系統癥狀。若破裂至心包腔，可導致心臟壓塞，表現為頸靜脈怒張、奇脈等體征。影像學(xué)檢查可見(jiàn)主動(dòng)脈增寬、內膜片影或假腔形成，血液檢查可能顯示血紅蛋白進(jìn)行性下降。

主動(dòng)脈血管瘤破裂的救治需爭分奪秒，主要采取急診手術(shù)或血管內修復治療。開(kāi)放手術(shù)包括人工血管置換術(shù)、主動(dòng)脈根部重建術(shù)等，適用于近端主動(dòng)脈破裂。血管內治療如胸主動(dòng)脈腔內修復術(shù)創(chuàng )傷較小，適合特定解剖條件的患者。術(shù)前需嚴格控制血壓和心率，常用藥物包括艾司洛爾注射液、硝普鈉注射液等。術(shù)后可能需長(cháng)期服用降壓藥和抗凝藥物，如纈沙坦膠囊、華法林鈉片等，并定期復查主動(dòng)脈影像。

主動(dòng)脈血管瘤破裂后應絕對臥床休息，避免任何增加胸腔壓力的動(dòng)作。日常需嚴格監測血壓，將收縮壓控制在120毫米汞柱以下。飲食以低鹽、低脂、高蛋白為主，避免便秘和劇烈咳嗽?？祻推诳蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，但禁止提重物或劇烈運動(dòng)。建議患者隨身攜帶醫療警示卡，記錄疾病信息和緊急聯(lián)系人。家屬需學(xué)習識別胸痛、呼吸困難等預警癥狀，掌握心肺復蘇技能。術(shù)后第一年每3個(gè)月復查CT血管造影，之后根據病情調整隨訪(fǎng)頻率。

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    • 面肌痙攣微血管減壓術(shù)后的不良反應
    回答：面肌痙攣微血管減壓術(shù)后，患者可能會(huì )出現一些不良反應，比如面部麻木、感覺(jué)異常以及聽(tīng)力下降等。這些反應通常與手術(shù)過(guò)程中的神經(jīng)損傷有關(guān)。為了更好地應對這些情況，患者需要密切關(guān)注自身身體變化，并積極與醫生溝通，進(jìn)行適當的治療和調整。 1、面部麻木：手術(shù)過(guò)程中可能對局部神經(jīng)造成一定的損傷，導致術(shù)后面部麻木。盡管這種情況通常不需要特別擔心，也無(wú)需進(jìn)行特殊治療，隨著(zhù)時(shí)間的推移，麻木感往往會(huì )逐漸消失。對于患者來(lái)說(shuō)，保持耐心和良好的心態(tài)是非常重要的。 2、感覺(jué)異常：在某些情況下，嚴重的病情可能會(huì )對腦組織造成壓迫，影響血液循環(huán)，導致頭暈、頭痛等癥狀。這時(shí)候，患者可以在醫生的指導下服用營(yíng)養神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、維生素B6片等，這些藥物有助于促進(jìn)受損神經(jīng)的修復。通過(guò)合理的藥物治療，癥狀通?？梢缘玫骄徑?。 3、聽(tīng)力下降：手術(shù)過(guò)程中，如果操作不當，可能會(huì )牽拉到腦內的小動(dòng)脈，影響聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)的功能，進(jìn)而引發(fā)耳鳴等聽(tīng)力問(wèn)題。針對這種情況，醫生可能會(huì )建議使用改善循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物注射液、血塞通軟膠囊等，以幫助恢復聽(tīng)力功能。 術(shù)后可能還會(huì )出現吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀。為了減輕這些不適，患者在飲食上應注意清淡，避免攝入辣椒、生姜等刺激性食物以及高油脂食物如炸雞、漢堡等，以免加重癥狀。 面肌痙攣微血管減壓術(shù)后的不良反應雖然可能讓人感到不適，但通過(guò)合理的治療和生活方式調整，大多數患者都能逐漸恢復正常。保持與醫生的溝通，遵循醫囑，是術(shù)后康復的重要保障?；颊呖梢栽谌粘Ｉ钪卸嚓P(guān)注身體的信號，及時(shí)調整自己的生活習慣，促進(jìn)身體的全面康復。
    皰疹是否引起動(dòng)脈血管阻塞導致右眼失明
    回答：致使視網(wǎng)膜血管再次發(fā)生堵塞的直接原因主要為血管栓塞、血管痙攣、血管壁的發(fā)生改變和血栓形成，以及從外部控制血管等?？蔀閱我蛩財⊙?，也可以是上述諸因素綜合評價(jià)敗血病。多再次發(fā)生在有高血壓(64%)、糖尿病(24%)、心臟病(28%)、頸動(dòng)脈粥樣硬化(32%)的老年人。此外，細菌團塊、炎癥反應物也是栓塞的來(lái)源之一。視網(wǎng)膜一旦徹底阻塞，理論上只好耐受100分鐘到3小時(shí)。過(guò)了這個(gè)時(shí)間，則視力不可逆的遺失，也就是說(shuō)，徹底恢復視力的可能會(huì )很小。
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    回答：致使視網(wǎng)膜血管再次發(fā)生堵塞的直接原因主要為血管栓塞、血管痙攣、血管壁的發(fā)生改變和血栓形成，以及從外部控制血管等?？蔀閱我蛩財⊙?，也可以是上述諸因素綜合評價(jià)敗血病。多再次發(fā)生在有高血壓(64%)、糖尿病(24%)、心臟病(28%)、頸動(dòng)脈粥樣硬化(32%)的老年人。此外，細菌團塊、炎癥反應物也是栓塞的來(lái)源之一。視網(wǎng)膜一旦徹底阻塞，理論上只好耐受100分鐘到3小時(shí)。過(guò)了這個(gè)時(shí)間，則視力不可逆的遺失，也就是說(shuō)，徹底恢復視力的可能會(huì )很小。
    老人主動(dòng)脈硬化怎么辦
    回答：老年人動(dòng)脈硬化治療方案取決于動(dòng)脈硬化的具體位置、相關(guān)的癥狀以及動(dòng)脈硬化的嚴重程度，以及是否合并血管狹窄、堵塞等嚴重的并發(fā)癥，如果只是單純的動(dòng)脈硬化，沒(méi)有出現相關(guān)的癥狀以及嚴重的并發(fā)癥，一般不需要進(jìn)行特殊的藥物治療。因為隨著(zhù)年齡的增加，血管會(huì )老化，這是自然的生理變化的過(guò)程，現在所有的治療或者干預的理念就是要延緩發(fā)生。老年人動(dòng)脈硬化的治療和預防分兩大類(lèi):輕度和中度動(dòng)脈硬化的患者建議控制三高，即血壓、血糖、血脂，平時(shí)注意飲食清淡、適當運動(dòng)。
    肝血管瘤可以做微創(chuàng )手術(shù)嗎？
    回答：肝血管瘤這種疾病的治療方法，主要是根據患者的病情來(lái)決定的，那么一般常用的方法也就是手術(shù)進(jìn)行切除或者進(jìn)行局部注射藥物治療為主。肝血管瘤是比較常見(jiàn)的一種疾病，在臨床上常見(jiàn)于海綿狀，主要的病因是先天性的，由于肝臟血管產(chǎn)生畸形，從而導致肝血管異常引起了肝血管瘤。對于患者來(lái)說(shuō)并不是都可以進(jìn)行手術(shù)治療的，對于這種疾病的治療方法，是需要根據生長(cháng)部位以及血管瘤的大小來(lái)選擇的，醫生會(huì )根據你的病情選擇用適合的方式進(jìn)行治療。
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    回答：肝血管瘤這種疾病的治療方法，主要是根據患者的病情來(lái)決定的，那么一般常用的方法也就是手術(shù)進(jìn)行切除或者進(jìn)行局部注射藥物治療為主。肝血管瘤是比較常見(jiàn)的一種疾病，在臨床上常見(jiàn)于海綿狀，主要的病因是先天性的，由于肝臟血管產(chǎn)生畸形，從而導致肝血管異常引起了肝血管瘤。對于患者來(lái)說(shuō)并不是都可以進(jìn)行手術(shù)治療的，對于這種疾病的治療方法，是需要根據生長(cháng)部位以及血管瘤的大小來(lái)選擇的，醫生會(huì )根據你的病情選擇用適合的方式進(jìn)行治療。
    肝血管瘤微創(chuàng )手術(shù)費用
    回答：肝血管瘤的微創(chuàng )手術(shù)費用。由于各地的消費水平不同，以及患者所選擇的醫院不同，肝血管瘤的微創(chuàng )手術(shù)的價(jià)格，會(huì )有所變化，但是一般，都在8000元到20000左右不等。另外就是不同的醫保政策，還有不同的報銷(xiāo)方式，報銷(xiāo)的比例也會(huì )都有差別，所以具體的血管瘤做微創(chuàng )需要多少費用，還是需要咨詢(xún)具體我們所診治醫院的醫生，才能夠提供比較準確的一個(gè)費用的信息。
    肝血管瘤微創(chuàng )手術(shù)費用
    回答：肝血管瘤的微創(chuàng )手術(shù)費用。由于各地的消費水平不同，以及患者所選擇的醫院不同，肝血管瘤的微創(chuàng )手術(shù)的價(jià)格，會(huì )有所變化，但是一般，都在8000元到20000左右不等。另外就是不同的醫保政策，還有不同的報銷(xiāo)方式，報銷(xiāo)的比例也會(huì )都有差別，所以具體的血管瘤做微創(chuàng )需要多少費用，還是需要咨詢(xún)具體我們所診治醫院的醫生，才能夠提供比較準確的一個(gè)費用的信息。
    腹主動(dòng)脈瘤放支架后的副作用及其費用大嗎？
    回答：腹主動(dòng)脈瘤放支架費用很高，一個(gè)支架的費用在兩三萬(wàn)元左右，甚至更高，手術(shù)之后身體抵抗力低下，需要口服抗排斥的藥物進(jìn)行調理，飲食口味一定要清淡一些，不要吃過(guò)于辛辣和刺激性的食物，以容易消化的軟食為主，不要劇烈的運動(dòng)，不要熬夜，以免引起身體不適。
    肝血管瘤什么時(shí)候需要手術(shù)
    回答：肝血管瘤一般認為的手術(shù)指征，過(guò)去是體積但現在并不以體積為一個(gè)主要依據，我們認為一個(gè)巨大的有癥狀血管瘤我們是需要去治療的。但是這種癥狀很多并不是血管瘤引起的，如果說(shuō)確實(shí)是血管瘤引起的。所以我們要排除情況，但有兩種情況一定要及時(shí)手術(shù)治療，一是巨大的血管瘤它不僅僅對肝組織造成壓迫，另一個(gè)它會(huì )造成淤血血細胞的破壞，導致凝血功能的障礙。第二是肝血管瘤的破裂，這種肝血管瘤的破裂是非常危險的，雖然報道的并不多但是死亡率非常的高，也是需要手術(shù)治療的。
    肝血管瘤什么時(shí)候需要手術(shù)
    回答：肝血管瘤一般認為的手術(shù)指征，過(guò)去是體積但現在并不以體積為一個(gè)主要依據，我們認為一個(gè)巨大的有癥狀血管瘤我們是需要去治療的。但是這種癥狀很多并不是血管瘤引起的，如果說(shuō)確實(shí)是血管瘤引起的。所以我們要排除情況，但有兩種情況一定要及時(shí)手術(shù)治療，一是巨大的血管瘤它不僅僅對肝組織造成壓迫，另一個(gè)它會(huì )造成淤血血細胞的破壞，導致凝血功能的障礙。第二是肝血管瘤的破裂，這種肝血管瘤的破裂是非常危險的，雖然報道的并不多但是死亡率非常的高，也是需要手術(shù)治療的。
    肝臟血管瘤危害大不大
    回答：肝血管瘤是不會(huì )自行消退的，只會(huì )隨著(zhù)患者年齡的增長(cháng)不斷的增大，當肝血管瘤的瘤體逐漸增大或壓迫胃腸時(shí),可引起上腹部不適,出現腹脹、腹痛、惡心、食欲不振等癥狀,嚴重時(shí)導致患者體內脾、胃等正常部位發(fā)生變形，破壞其形態(tài)和功能。因此得了肝血管瘤要早治療。
    肝臟血管瘤危害大不大
    回答：肝血管瘤是不會(huì )自行消退的，只會(huì )隨著(zhù)患者年齡的增長(cháng)不斷的增大，當肝血管瘤的瘤體逐漸增大或壓迫胃腸時(shí),可引起上腹部不適,出現腹脹、腹痛、惡心、食欲不振等癥狀,嚴重時(shí)導致患者體內脾、胃等正常部位發(fā)生變形，破壞其形態(tài)和功能。因此得了肝血管瘤要早治療。
    胸主動(dòng)脈瘤介入治療是否可行？
    回答：腹主動(dòng)脈瘤采用插手手術(shù)治療，是一種比較安全比較先進(jìn)，比較好的手術(shù)方法，因為腹主動(dòng)脈瘤的種類(lèi)一些，不同種類(lèi)的腫瘤，治療的方法有所不同，如果你的腹主動(dòng)脈瘤，醫院可以進(jìn)行采用微創(chuàng )插手手術(shù)治療，我建議你進(jìn)行這種方法，因為精神創(chuàng )傷小，副作用少，手術(shù)后徹底恢復非?？?。
    腹主動(dòng)脈硬化嚴重嗎
    回答：腹主動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分。因為腹主動(dòng)脈是大血管，他的管腔非常粗大，所以這個(gè)部位出現動(dòng)脈硬化以后，對腹腔相應器官的供血并不會(huì )有明顯的影響。但是這個(gè)部位動(dòng)脈硬化還可以引起其他的并發(fā)癥，導致主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤出現等等。所以這種情況是否嚴重，關(guān)鍵看是否有沒(méi)有什么并發(fā)癥。如果只是主動(dòng)脈管壁出現了僵硬彈性減退，沒(méi)有什么并發(fā)癥。那么這種動(dòng)脈硬化硬化并不嚴重，只要使用抗血小板藥物，他汀類(lèi)藥物治療。預防血栓形成。預防動(dòng)脈硬化的進(jìn)一步加重，就不會(huì )有什么危險，但是一旦出現了腹主動(dòng)脈瘤的情況，就需要引起重視，密切觀(guān)察，因為這種動(dòng)脈瘤后期可以引起主動(dòng)脈夾層，導致破裂。危及患者的生命，所以，這種情況還是非常嚴重的。
    肝血管瘤的病人建議吃什么好
    回答：肝血管瘤的病人飲食上是不受影響的，回到我們前面的話(huà)題講的話(huà)，肝血管瘤本身多數情況下是沒(méi)有癥狀。也不會(huì )對肝臟或者，對身體造成什么影響，飲食是正常飲食，但是出現了肝功能影響，肝臟損害的話(huà)，壓迫癥狀的話(huà)，相應的對肝臟有損害的食物，油膩的飲食或者飲酒，吸煙，這些情況就應該要控制了。如果說(shuō)是肝血管瘤，出現了這種溶血反應，凝血功能的變化，這個(gè)時(shí)候我們要做的工作，包括我們改變凝血的一些飲食。
    肝血管瘤的病人建議吃什么好
    回答：肝血管瘤的病人飲食上是不受影響的，回到我們前面的話(huà)題講的話(huà)，肝血管瘤本身多數情況下是沒(méi)有癥狀。也不會(huì )對肝臟或者，對身體造成什么影響，飲食是正常飲食，但是出現了肝功能影響，肝臟損害的話(huà)，壓迫癥狀的話(huà)，相應的對肝臟有損害的食物，油膩的飲食或者飲酒，吸煙，這些情況就應該要控制了。如果說(shuō)是肝血管瘤，出現了這種溶血反應，凝血功能的變化，這個(gè)時(shí)候我們要做的工作，包括我們改變凝血的一些飲食。
    肝血管瘤的治療方法有什么
    回答：肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤.小血管瘤多無(wú)癥狀,較大血管瘤可有肝區脹痛.腫瘤直徑＜5ｃｍ者,無(wú)癥狀的者,不需治療.如果沒(méi)有明顯癥狀,就不需手術(shù)治療,也不用藥物治療.平時(shí)注意不要劇烈運動(dòng),以免血管瘤破裂,定期復查，患者們一直關(guān)心肝血管瘤這個(gè)大問(wèn)題，除了服藥治療此病外，患者還需要重視飲食方面，例如飲食清淡，避免辛辣刺激食物。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家正規醫院診治，這樣才能得到良好的治療效果。
    肝血管瘤的治療方法有什么
    回答：肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤.小血管瘤多無(wú)癥狀,較大血管瘤可有肝區脹痛.腫瘤直徑＜5ｃｍ者,無(wú)癥狀的者,不需治療.如果沒(méi)有明顯癥狀,就不需手術(shù)治療,也不用藥物治療.平時(shí)注意不要劇烈運動(dòng),以免血管瘤破裂,定期復查，患者們一直關(guān)心肝血管瘤這個(gè)大問(wèn)題，除了服藥治療此病外，患者還需要重視飲食方面，例如飲食清淡，避免辛辣刺激食物。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家正規醫院診治，這樣才能得到良好的治療效果。
    應該怎樣護理肝血管瘤
    回答：肝血管瘤是良性腫瘤，不是惡性小血管瘤，一般對人體健康影響很大，不需要特殊治療。飲食清淡，避免攝入各種辛辣刺激的食物，避免吸煙和飲酒，可考慮定期復查彩色多普勒超聲肝血管瘤平時(shí)一定要注意休息，保持良好的作息時(shí)間，平時(shí)的護理就是要注意養肝，可以適當的吃一些養肝的藥物。肝血管瘤一般在良性的情況下是比較好護理的，就是合理的安排自己的時(shí)間，規律一下自己的作息，注意自己的飲食一定要以清淡易消化的食物為主，比較健康也能夠達到營(yíng)養均衡的狀態(tài)，比如說(shuō)新鮮的水果和蔬菜。
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