29周剖腹產(chǎn)的寶寶能活嗎

博禾醫生
29周剖腹產(chǎn)的寶寶一般能存活,但需依賴(lài)新生兒重癥監護。29周屬于早產(chǎn)兒,各器官發(fā)育尚未成熟,存活概率與出生體重、并發(fā)癥及醫療條件密切相關(guān)。
29周胎兒肺部表面活性物質(zhì)分泌不足,易發(fā)生呼吸窘迫綜合征,需使用呼吸機輔助通氣并注射肺表面活性物質(zhì)。消化系統發(fā)育不完善可能導致喂養不耐受,需通過(guò)靜脈營(yíng)養逐步過(guò)渡到微量喂養。體溫調節能力差,需放入保溫箱維持恒溫環(huán)境。早產(chǎn)兒還可能面臨腦室內出血、壞死性小腸結腸炎等風(fēng)險,需密切監測生命體征。
極低出生體重兒(小于1000克)或合并嚴重感染、先天性畸形的患兒存活難度較大。部分超早產(chǎn)兒可能出現支氣管肺發(fā)育不良、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等遠期并發(fā)癥,需定期隨訪(fǎng)評估神經(jīng)發(fā)育和器官功能。
建議家長(cháng)配合醫護人員進(jìn)行袋鼠式護理,促進(jìn)寶寶體溫和情緒穩定。母乳喂養可降低壞死性小腸結腸炎風(fēng)險,母親需保持泌乳。出院后需定期復查生長(cháng)發(fā)育指標,及時(shí)干預運動(dòng)或認知發(fā)育遲緩。避免帶早產(chǎn)兒前往人群密集場(chǎng)所,預防呼吸道感染。
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