親姐妹得了乳腺癌,自己是不是容易得

博禾醫生
親姐妹患有乳腺癌確實(shí)會(huì )增加自身患病概率,但并非必然發(fā)生。乳腺癌的發(fā)生與遺傳因素、激素水平、生活方式等多種因素相關(guān),主要風(fēng)險因素有BRCA基因突變、初潮年齡早、絕經(jīng)年齡晚、未生育或晚育、長(cháng)期使用雌激素類(lèi)藥物、肥胖、缺乏運動(dòng)等。建議定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,保持健康體重,限制酒精攝入,避免長(cháng)期使用雌激素類(lèi)藥物。
若親姐妹在絕經(jīng)前發(fā)病或雙側乳腺均患癌,遺傳風(fēng)險更高。BRCA1/2基因突變攜帶者終生患癌概率可顯著(zhù)上升,這類(lèi)人群需從25歲開(kāi)始每半年接受一次乳腺磁共振和超聲聯(lián)合篩查。非遺傳性乳腺癌中,環(huán)境因素占主導,如長(cháng)期接觸電離輻射、高脂飲食、熬夜等不良習慣會(huì )協(xié)同增加風(fēng)險。臨床數據顯示一級親屬患病會(huì )使自身風(fēng)險提高近兩倍,但通過(guò)基因檢測可明確遺傳風(fēng)險等級。
即使存在家族史,約60%的乳腺癌患者并無(wú)明確遺傳背景。激素受體陽(yáng)性乳腺癌占家族性乳腺癌的多數,這類(lèi)腫瘤發(fā)展較緩慢,定期篩查可實(shí)現早期發(fā)現。生活方式干預能降低30%發(fā)病風(fēng)險,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng),增加十字花科蔬菜攝入,哺乳累計超過(guò)12個(gè)月具有保護作用。40歲以上女性無(wú)論是否有家族史都應每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項體檢。
保持規律作息與良好心態(tài)對預防乳腺癌尤為重要,長(cháng)期精神壓力會(huì )導致皮質(zhì)醇水平異常,間接影響乳腺健康。發(fā)現乳房無(wú)痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變時(shí)須及時(shí)就診?,F有預防手段包括藥物預防和手術(shù)預防,但需嚴格評估適應癥,不建議健康人群盲目采取干預措施。
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