腓骨遠端骨折怎么辦才能好

博禾醫生
腓骨遠端骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式治療。腓骨遠端骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、病理性骨折、重復應力等因素引起。
腓骨遠端骨折后需立即制動(dòng),避免患肢負重??墒褂檬嗷蛑Ь吖潭?-6周,保持骨折端穩定。固定期間需定期復查X線(xiàn),觀(guān)察骨折愈合情況。若出現固定松動(dòng)或皮膚壓迫需及時(shí)調整。兒童患者固定時(shí)間可能縮短至3-4周。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥方面可選用傷科接骨片、云南白藥膠囊等促進(jìn)骨折愈合。所有藥物均需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。
急性期48小時(shí)后可開(kāi)始冷敷,每次15-20分鐘。2周后轉為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。拆除固定后可進(jìn)行超聲波、低頻脈沖等理療,幫助消腫止痛。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行,頻率為每周2-3次,根據恢復情況調整方案。
固定期間可進(jìn)行足趾屈伸、踝泵運動(dòng)預防肌肉萎縮。拆除固定后逐步開(kāi)展踝關(guān)節活動(dòng)度訓練,如跖屈背伸、內外翻練習。后期加入平衡訓練和漸進(jìn)性負重練習,使用彈力帶加強小腿肌力??祻瓦^(guò)程需循序漸進(jìn),避免過(guò)早負重導致二次損傷。
對于嚴重移位、開(kāi)放性骨折或保守治療無(wú)效者,需行切開(kāi)復位內固定術(shù)。常用術(shù)式包括鋼板螺釘固定、髓內釘固定等。術(shù)后需配合抗感染治療,定期復查評估骨愈合情況。老年患者術(shù)后需特別注意預防深靜脈血栓,可遵醫囑使用抗凝藥物。
腓骨遠端骨折恢復期間需保持均衡飲食,適當增加奶制品、豆制品等含鈣食物攝入。戒煙限酒有利于骨折愈合??祻推诒苊鈩×疫\動(dòng),行走時(shí)可使用拐杖分擔負重。定期復查至骨折完全愈合,一般需要2-3個(gè)月。若出現持續疼痛、腫脹加劇等異常情況需及時(shí)就醫。
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