80歲老人摔倒胯骨骨折怎么回事,怎么辦

博禾醫生
80歲老人摔倒胯骨骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、肌肉退化、骨骼病變、長(cháng)期服藥等因素引起,可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性處理。
骨質(zhì)疏松是老年人胯骨骨折的常見(jiàn)原因,主要表現為骨密度降低、骨骼脆性增加。輕微外力即可導致骨折,常伴有腰背疼痛、身高變矮等癥狀。治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸,配合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片。日常需增加日照時(shí)間,適量攝入奶制品、豆制品等富含鈣的食物。
直接暴力撞擊或跌倒時(shí)髖部著(zhù)地可能導致胯骨骨折,常見(jiàn)于浴室、樓梯等濕滑場(chǎng)所。骨折后會(huì )出現劇烈疼痛、活動(dòng)受限、患肢縮短等癥狀。急性期需立即制動(dòng),使用布洛芬緩釋膠囊止痛,配合活血化瘀藥物如三七傷藥片?;謴推诳蛇M(jìn)行低頻脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)骨愈合。
年齡增長(cháng)導致肌肉質(zhì)量和力量下降,平衡能力減弱易引發(fā)跌倒?;颊叨啻嬖诓綉B(tài)不穩、下肢無(wú)力等表現。治療包括肌力訓練如直腿抬高練習,補充蛋白質(zhì)如乳清蛋白粉,使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。建議居家安裝防滑墊、扶手等適老化設施。
轉移性骨腫瘤、骨髓炎等疾病會(huì )破壞骨骼結構,輕微外力即可致病理性骨折??赡馨殡S發(fā)熱、體重下降、夜間痛等癥狀。需通過(guò)CT或MRI明確病因,針對原發(fā)病使用唑來(lái)膦酸注射液抑制骨破壞,嚴重者需行腫瘤切除或病灶刮除術(shù)。
糖皮質(zhì)激素、抗凝劑等藥物長(cháng)期使用可能增加骨折風(fēng)險。表現為自發(fā)性骨折或輕微外傷后骨折。需評估用藥必要性,調整為阿司匹林腸溶片等對骨骼影響較小的藥物,配合雙膦酸鹽類(lèi)藥物如利塞膦酸鈉片預防骨量丟失。
高齡患者骨折后需特別注意預防并發(fā)癥。臥床期間每2小時(shí)翻身一次,保持皮膚清潔干燥防止壓瘡。飲食應保證每日蛋白質(zhì)攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合新鮮蔬菜水果補充維生素??祻推谠卺t生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式負重訓練,使用助行器輔助行走。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況,發(fā)現異常及時(shí)就診。家屬需加強看護,避免患者單獨活動(dòng)造成二次跌倒。
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