扁桃體周?chē)撃[怎么辦

博禾醫生
扁桃體周?chē)撃[可通過(guò)切開(kāi)引流、抗生素治療、止痛處理、補液支持、漱口護理等方式治療。扁桃體周?chē)撃[通常由細菌感染、免疫力低下、鄰近組織炎癥擴散、口腔衛生不良、反復扁桃體炎發(fā)作等原因引起。
扁桃體周?chē)撃[形成膿腔后需由醫生行切開(kāi)引流術(shù)排出膿液。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,用穿刺針抽吸或切開(kāi)膿腔壁,術(shù)后需用生理鹽水沖洗膿腔。該操作能迅速緩解咽部腫脹和疼痛,避免感染擴散至頸部或縱隔。術(shù)后24小時(shí)內需禁食辛辣刺激食物。
需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素,常用注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑氯化鈉注射液等??股匦枳惘煶淌褂弥敝涟Y狀完全消失,過(guò)早停藥易導致復發(fā)。嚴重感染者可能需要靜脈給藥,治療期間應監測肝腎功能。
可用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解疼痛,咽痛劇烈者可含服利多卡因膠漿局部麻醉。避免使用阿司匹林以防出血,服藥期間禁止飲酒。冷敷頸部也能減輕腫脹感,疼痛持續加重需警惕膿腫擴大。
因吞咽困難可能導致脫水,需通過(guò)靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。能進(jìn)食者應選擇冷流質(zhì)如牛奶、冰激凌,既能補充能量又可緩解咽部灼熱感。每日飲水量應保持2000毫升以上。
用復方氯己定含漱液或生理鹽水每日漱口6-8次,進(jìn)食后必須清潔口腔。保持口腔濕度可選用人工唾液噴霧,睡眠時(shí)墊高床頭防止分泌物倒流?;謴推趹褂密浢浪⒈苊鈸p傷黏膜。
治療期間需臥床休息,保持室內空氣濕潤,避免煙霧刺激。飲食應選擇高蛋白流食如蒸蛋羹、藕粉,忌食堅硬、過(guò)熱或辛辣食物。痊愈后建議改善口腔衛生習慣,積極治療慢性扁桃體炎,增強體質(zhì)預防復發(fā)。出現呼吸困難、頸部僵硬等嚴重癥狀需立即就醫。
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