新生兒腹脹拉肚子怎么辦
博禾醫生
新生兒腹脹拉肚子可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、補充益生菌、口服補液鹽、及時(shí)就醫等方式處理。新生兒腹脹拉肚子可能與喂養不當、腸道菌群失調、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細菌性腸炎等因素有關(guān)。
母乳喂養的新生兒需注意母親飲食清淡,避免攝入過(guò)多高糖或易產(chǎn)氣食物。配方奶喂養應檢查奶粉沖泡比例,避免過(guò)濃或過(guò)稀。每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,減少吞入空氣。喂養間隔控制在2-3小時(shí),單次喂奶量不宜過(guò)多。若懷疑乳糖不耐受,可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉。
在新生兒清醒時(shí),家長(cháng)可用溫暖手掌順時(shí)針按摩其腹部,避開(kāi)臍部未愈合區域。按摩力度輕柔,每次持續5-10分鐘,每日2-3次。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助排出腸道積氣。配合屈腿運動(dòng)效果更佳,將新生兒雙腿向腹部輕壓再放松,重復5-10次。注意觀(guān)察新生兒反應,出現哭鬧加劇需立即停止。
可遵醫囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。這些藥物能調節腸道菌群平衡,抑制致病菌繁殖。服用時(shí)需用溫水沖調,避免與抗生素同服。母乳喂養的母親也可適當補充益生菌,通過(guò)乳汁傳遞給新生兒。注意選擇適合嬰幼兒的劑型,嚴格按說(shuō)明書(shū)儲存。
腹瀉可能導致脫水,可選用口服補液鹽Ⅲ按比例調配后少量多次喂服。每次喂5-10毫升,間隔10-15分鐘。觀(guān)察尿量及精神狀態(tài),若4小時(shí)無(wú)排尿或出現嗜睡需緊急就醫。避免自行調配糖鹽水,不當比例可能加重電解質(zhì)紊亂。母乳喂養兒可增加哺乳頻率,配方奶喂養兒在兩餐間補充補液鹽。
若腹瀉每日超過(guò)10次,大便帶血絲或膿液,伴隨發(fā)熱、嘔吐、拒奶、精神萎靡等癥狀,需立即就診。病毒性腸炎常見(jiàn)輪狀病毒或諾如病毒感染,細菌性腸炎可能由沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等引起。醫生可能建議進(jìn)行大便常規、輪狀病毒檢測等檢查,并根據結果開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。嚴重脫水需住院進(jìn)行靜脈補液治療。
家長(cháng)需每日記錄新生兒大便次數、性狀及尿量,保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。注意奶瓶、餐具消毒,接觸新生兒前嚴格洗手。居室溫度維持在24-26℃,避免腹部受涼。觀(guān)察體重增長(cháng)曲線(xiàn),若連續3天體重不增或下降需復診。母乳喂養母親應保持充足休息,避免焦慮情緒影響乳汁分泌。
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