切除睪丸可能導致激素水平下降、生育能力喪失及心理影響。睪丸切除的影響主要有雄激素缺乏、不育、骨質疏松風險增加、代謝異常、心理適應障礙等。

1、雄激素缺乏

睪丸是體內睪酮的主要來源，切除后會導致雄激素水平顯著下降?？赡芤l(fā)性欲減退、勃起功能障礙、體毛減少、肌肉量下降等癥狀。長期缺乏可能增加心血管疾病風險，需通過激素替代治療維持生理功能，如遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸或丙酸睪酮注射液。

2、不育

睪丸是精子生成的唯一器官，雙側切除將永久喪失生育能力。單側切除可能保留部分生育功能，但精液質量會下降。有生育需求者需提前咨詢生殖醫(yī)學中心，考慮精子冷凍保存等方案。

3、骨質疏松

睪酮缺乏會加速骨量流失，術后5-10年內骨折風險可能增加。建議定期監(jiān)測骨密度，補充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合維生素D3滴劑預防骨質疏松。適度進行抗阻力訓練有助于維持骨強度。

4、代謝異常

雄激素水平降低可能引發(fā)胰島素抵抗、內臟脂肪堆積，增加代謝綜合征概率。術后需加強血糖血脂監(jiān)測，控制精細碳水化合物攝入，優(yōu)先選擇全谷物和優(yōu)質蛋白。必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂。

5、心理適應障礙

部分患者會出現(xiàn)性別認同困擾、抑郁或焦慮癥狀。建議尋求心理咨詢支持，加入病友互助團體。家屬應避免過度關注生理變化，幫助患者重建生活信心。嚴重情緒障礙時可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。

術后需長期隨訪激素水平，均衡攝入富含鋅的海產品與堅果，維持適度有氧運動。避免久坐和過量飲酒，定期進行前列腺檢查。單側切除患者仍須避孕直至確認無精子殘留，雙側切除者需關注心血管健康指標。出現(xiàn)潮熱、心悸等更年期癥狀時及時就醫(yī)調整治療方案。