二期內痔患者清洗肛門(mén)時(shí)建議使用溫水坐浴或流動(dòng)清水輕柔沖洗，避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。二期內痔是內痔發(fā)展的第二階段，主要表現為排便時(shí)痔核脫出但可自行回納，可能伴有便血、肛門(mén)墜脹感等癥狀。

1、溫水坐浴

準備38-40℃溫水倒入清潔容器，水位高度需完全浸沒(méi)肛門(mén)區域。每日排便后或早晚各進(jìn)行一次，每次持續10-15分鐘。溫水能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門(mén)括約肌痙攣，減輕腫脹疼痛。坐浴后需用干凈毛巾蘸干水分，保持會(huì )陰部干燥。注意水溫不宜過(guò)高，避免燙傷皮膚黏膜。

2、流動(dòng)水沖洗

使用手持式衛洗麗或普通淋浴噴頭，將水溫調至與體溫相近，水流壓力調整為柔和模式。沖洗時(shí)用手指輕輕分開(kāi)臀部，確保水流能直接接觸肛周皮膚褶皺處。沖洗方向應從前向后，避免將腸道細菌帶至尿道口。該方法更適合排便后即時(shí)清潔，能減少廁紙摩擦帶來(lái)的刺激。

3、清潔產(chǎn)品選擇

必要時(shí)可選用pH值5.5-7.0的弱酸性清潔液，如含有金縷梅、馬齒莧等植物提取成分的痔瘡專(zhuān)用洗劑。禁止使用含酒精、香精、強堿性肥皂的清潔產(chǎn)品。清洗動(dòng)作需輕柔，不可用力搓洗脫出的痔核。合并肛周濕疹時(shí)可短期使用硼酸洗液，但須在醫生指導下使用。

4、清潔后護理

清洗完畢可涂抹痔瘡膏保護創(chuàng )面，如含有利多卡因的復方角菜酸酯乳膏、含蘆薈的多磺酸粘多糖乳膏等。內褲宜選擇純棉透氣材質(zhì)，每日更換消毒。如痔核脫出后無(wú)法自行回納，清洗時(shí)需戴醫用橡膠手套，用凡士林潤滑后輕柔推回肛內。出現黏膜破損時(shí)可外貼水膠體敷料促進(jìn)愈合。

5、特殊情況處理

當出現大量便血、血栓形成或劇烈疼痛時(shí)，應立即停止自行清洗并就醫。術(shù)后患者需按醫囑使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。糖尿病患者清洗后要仔細檢查肛周皮膚有無(wú)破損。孕婦建議采用左側臥位進(jìn)行清洗，避免壓迫下腔靜脈。

日常需保持膳食纖維攝入量每日25-30克，推薦食用西藍花、燕麥等食物。養成定時(shí)排便習慣，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內。避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘?？蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)鍛煉盆底肌，每日3組每組15次。若癥狀持續加重或出現肛門(mén)分泌物異常，應及時(shí)至肛腸科就診。