反流性食管炎的癥狀有什么

博禾醫生
反流性食管炎的癥狀主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、咽喉不適等。反流性食管炎是胃內容物反流至食管引起的炎癥,可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、腹內壓增高等因素有關(guān)。
燒心是反流性食管炎最常見(jiàn)的癥狀,表現為胸骨后或上腹部灼熱感,多在餐后1-2小時(shí)出現,平臥或彎腰時(shí)加重。燒心可能與胃酸刺激食管黏膜有關(guān),患者可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物抑制胃酸分泌。
反酸指胃內容物反流至口腔或咽喉部,常伴有酸味或苦味,夜間平臥時(shí)易發(fā)生。反酸可能與食管蠕動(dòng)功能減弱有關(guān),患者應避免飽餐,睡前3小時(shí)禁食,可遵醫囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
胸痛多位于胸骨后,可放射至背部或肩部,易與心絞痛混淆。胸痛可能與胃酸刺激食管神經(jīng)末梢有關(guān),患者需排除心臟疾病,可遵醫囑使用硫糖鋁混懸凝膠保護食管黏膜。
吞咽困難多見(jiàn)于病程較長(cháng)者,表現為食物通過(guò)食管時(shí)有梗阻感。吞咽困難可能與食管炎癥水腫或狹窄有關(guān),患者應進(jìn)食過(guò)硬食物,可遵醫囑使用康復新液促進(jìn)黏膜修復。
咽喉不適包括咽喉異物感、聲音嘶啞、慢性咳嗽等,可能與胃酸反流至咽喉部有關(guān)?;颊邞苊馕鼰燂嬀?,睡覺(jué)時(shí)抬高床頭,可遵醫囑使用甘桔冰梅片緩解癥狀。
反流性食管炎患者應保持規律飲食,避免高脂、辛辣、酸性食物,控制體重,睡覺(jué)時(shí)抬高床頭。癥狀持續不緩解或出現嘔血、黑便、體重下降等情況時(shí)需及時(shí)就醫,避免長(cháng)期反復發(fā)作導致食管狹窄或巴雷特食管等并發(fā)癥。
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