高齡產(chǎn)婦孕期檢查項目主要包括常規產(chǎn)檢、遺傳學(xué)篩查、影像學(xué)檢查、妊娠并發(fā)癥監測及特殊實(shí)驗室檢測等。高齡產(chǎn)婦在孕期需要更加嚴密的醫學(xué)監測，以降低妊娠風(fēng)險。

1、常規產(chǎn)檢

高齡產(chǎn)婦需增加產(chǎn)檢次數，孕12周前建立孕產(chǎn)婦保健手冊，每4周檢查直至孕28周，孕28-36周每2周檢查一次，孕36周后每周檢查。常規檢查包括血壓、體重、宮高、腹圍測量，胎心監護及尿常規檢測。高齡孕婦基礎疾病發(fā)生率較高，需重點(diǎn)監測血壓和尿蛋白變化。

2、遺傳學(xué)篩查

孕11-13周+6天需做NT超聲檢查胎兒頸項透明層厚度，結合血清學(xué)檢查評估染色體異常風(fēng)險。孕16-20周進(jìn)行唐氏綜合征篩查或無(wú)創(chuàng )DNA檢測。對于高風(fēng)險孕婦，建議在孕18-22周進(jìn)行羊水穿刺或絨毛取樣等產(chǎn)前診斷。高齡孕婦胎兒染色體異常風(fēng)險顯著(zhù)增加，需重視遺傳學(xué)檢查。

3、影像學(xué)檢查

孕20-24周需進(jìn)行系統超聲檢查評估胎兒結構發(fā)育情況。孕30-32周復查超聲觀(guān)察胎兒生長(cháng)發(fā)育。孕晚期根據情況增加超聲檢查頻次，評估胎盤(pán)功能及羊水量。高齡孕婦胎兒畸形發(fā)生率較高，需通過(guò)超聲密切監測胎兒發(fā)育狀況。

4、并發(fā)癥監測

需定期檢測血糖篩查妊娠期糖尿病，監測血壓預防妊娠期高血壓疾病。高齡孕婦易發(fā)生胎盤(pán)功能減退，需通過(guò)胎心監護、超聲多普勒等評估胎兒宮內狀況。對于有流產(chǎn)史或早產(chǎn)史的高齡孕婦，需加強宮頸機能評估。

5、特殊實(shí)驗室檢測

除常規血常規、血型、肝腎功能檢查外，高齡孕婦需進(jìn)行甲狀腺功能、凝血功能等特殊檢查。對于有不良孕產(chǎn)史者，可考慮進(jìn)行抗磷脂抗體等免疫學(xué)檢測。根據個(gè)體情況，可能需要進(jìn)行TORCH篩查等感染性疾病檢查。

高齡孕婦在孕期需保持規律作息，保證充足營(yíng)養攝入，適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如孕婦瑜伽。注意補充葉酸、鈣劑等營(yíng)養素，控制體重合理增長(cháng)。避免接觸有害物質(zhì)，保持良好心理狀態(tài)。出現陰道流血、腹痛、胎動(dòng)異常等情況需及時(shí)就醫。建議在專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科醫師指導下完成所有孕期檢查項目。