新生寶寶皮膚黃要不要治療

博禾醫生
新生寶寶皮膚黃是否需要治療取決于黃疸程度和病因,生理性黃疸通常無(wú)須治療,病理性黃疸需及時(shí)干預。
生理性黃疸多在出生后2-3天出現,4-5天達高峰,7-10天消退。表現為面部、軀干皮膚輕度黃染,寶寶精神狀態(tài)良好,吃奶正常。這種情況與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān),可通過(guò)增加喂養頻次、適當曬太陽(yáng)促進(jìn)排泄。母乳喂養的寶寶可繼續哺乳,配方奶喂養需按需足量喂養。每日監測膽紅素值在安全范圍內時(shí),無(wú)須特殊治療。
病理性黃疸出現時(shí)間早(24小時(shí)內)、進(jìn)展快、程度重,可能伴隨嗜睡、拒奶、尖叫等癥狀。常見(jiàn)于A(yíng)BO血型不合溶血病、G6PD缺乏癥、新生兒感染等疾病。膽紅素水平超過(guò)警戒值時(shí)可能引發(fā)膽紅素腦病,需立即接受藍光治療。嚴重病例需換血療法,同時(shí)針對原發(fā)病使用人免疫球蛋白注射液、苯巴比妥片等藥物。早產(chǎn)兒、低體重兒出現黃疸更需密切監測。
家長(cháng)應每日在自然光下觀(guān)察寶寶皮膚黃染范圍,記錄大小便次數。若黃疸蔓延至四肢、手心腳心,或寶寶出現精神差、體溫異常等情況,須立即就醫。出院后按醫囑復查膽紅素,避免使用茵梔黃等中成藥自行退黃。保持寶寶皮膚清潔,避免過(guò)度包裹導致體溫升高加重黃疸。
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