腦卒中包括哪幾種疾病
關(guān)鍵詞：#疾病
腦卒中主要包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類(lèi)，具體可分為腦梗死、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等類(lèi)型。
1、腦梗死
腦梗死是由于腦部血管阻塞導致局部腦組織缺血壞死，常見(jiàn)病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、小動(dòng)脈硬化等?；颊呖赡艹霈F偏癱、言語(yǔ)障礙、感覺(jué)異常等癥狀。臨床常用藥物有阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、依達拉奉注射液等。早期溶栓治療是關(guān)鍵，需在發(fā)病后4.5小時(shí)內進(jìn)行靜脈溶栓。
2、腦栓塞
腦栓塞指心臟或大血管脫落的栓子隨血流阻塞腦動(dòng)脈，常見(jiàn)于房顫患者。癥狀突發(fā)且嚴重，可能出現意識障礙、癲癇發(fā)作等。治療需使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等，同時(shí)處理原發(fā)疾病。預防復發(fā)需長(cháng)期抗凝治療。
3、腦出血
腦出血是腦實(shí)質(zhì)內血管破裂導致的出血，多與高血壓相關(guān)。典型表現為突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、偏癱等。急性期需控制血壓，使用甘露醇注射液降低顱內壓，必要時(shí)行血腫清除術(shù)?；謴推诳膳浜峡祻陀柧毟纳粕窠?jīng)功能缺損。
4、蛛網(wǎng)膜下腔出血
蛛網(wǎng)膜下腔出血多由顱內動(dòng)脈瘤破裂引起，表現為突發(fā)炸裂樣頭痛、頸項強直等。確診需行CT或腦血管造影，治療包括動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或介入栓塞術(shù)。常用藥物有尼莫地平片預防腦血管痙攣，需絕對臥床休息4-6周。
5、短暫性腦缺血發(fā)作
短暫性腦缺血發(fā)作是腦卒中的重要預警信號，癥狀通常在24小時(shí)內完全緩解。雖然不造成永久損傷，但提示未來(lái)發(fā)生完全性腦卒中的風(fēng)險增高。需積極尋找病因，控制危險因素，必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片穩定斑塊。
腦卒中患者需長(cháng)期控制血壓、血糖、血脂等危險因素，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食?？祻推趹獔猿种w功能鍛煉和語(yǔ)言訓練，定期復查腦血管情況。家屬需學(xué)習護理知識，幫助患者預防跌倒、嗆咳等并發(fā)癥，發(fā)現異常癥狀及時(shí)就醫。
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