嬰兒濕疹指的就是奶癬嗎

博禾醫生
嬰兒濕疹通常被稱(chēng)為奶癬,兩者指的是同一種皮膚疾病。嬰兒濕疹是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,主要表現為皮膚紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀。
嬰兒濕疹與奶癬在醫學(xué)上是同一概念的不同俗稱(chēng),專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)為特應性皮炎。該病多發(fā)生于2個(gè)月至2歲的嬰幼兒,典型表現為面頰、額頭等部位出現對稱(chēng)性紅斑、丘疹或水皰,伴有劇烈瘙癢。發(fā)病與皮膚屏障功能缺陷、遺傳過(guò)敏體質(zhì)、環(huán)境刺激等因素相關(guān)。
嬰兒濕疹的發(fā)病涉及多種因素。皮膚屏障功能障礙導致水分丟失和外界刺激物侵入,引發(fā)炎癥反應。部分患兒存在絲聚蛋白基因突變,導致皮膚保濕能力下降。母乳喂養期間母親攝入過(guò)敏原食物,或嬰幼兒直接接觸塵螨、動(dòng)物皮屑等也可能誘發(fā)癥狀。
急性期可見(jiàn)皮膚潮紅、密集針尖大小丘疹,嚴重時(shí)出現滲出和結痂。亞急性期表現為紅斑、鱗屑和皮膚粗糙。慢性期則以皮膚增厚、苔蘚樣變和色素沉著(zhù)為主。瘙癢癥狀明顯,患兒常因搔抓導致繼發(fā)感染。
日常需保持皮膚清潔,使用溫水洗澡,避免使用堿性洗劑。沐浴后3分鐘內涂抹無(wú)刺激保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚劑。選擇純棉衣物,避免羊毛等粗糙面料。室內濕度維持在50%-60%,溫度控制在22-26℃。
輕中度濕疹可外用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。頑固病例可短期使用0.03%他克莫司軟膏??诜菇M胺藥物如西替利嗪滴劑可緩解瘙癢。母乳喂養的母親需回避牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物。
家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒皮損變化,避免過(guò)度清洗和使用刺激性護膚品。若出現皮膚化膿、發(fā)熱等感染征象,或濕疹面積持續擴大,應及時(shí)就醫。保持患兒雙手清潔并修剪指甲,夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止搔抓。記錄每日飲食和接觸物,有助于識別潛在過(guò)敏原。遵醫囑規范用藥,不可自行增減藥量或突然停藥。
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