小孩常見(jiàn)發(fā)熱原因

博禾醫生
小孩常見(jiàn)發(fā)熱原因主要有上呼吸道感染、胃腸炎、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等。發(fā)熱是兒童免疫系統對抗病原體的常見(jiàn)反應,多數情況下與病毒感染有關(guān),少數可能由細菌感染或其他因素引起。
上呼吸道感染是兒童發(fā)熱最常見(jiàn)的原因,主要由鼻病毒、腺病毒等引起?;純嚎赡艹霈F鼻塞、流涕、咽痛等癥狀,體溫通常在38-39攝氏度之間。病毒感染具有自限性,一般無(wú)須特殊治療,家長(cháng)需注意讓孩子多飲水、保持室內空氣流通。若合并細菌感染,可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。
胃腸炎多由輪狀病毒、諾如病毒等引起,表現為發(fā)熱伴嘔吐、腹瀉?;純嚎赡艹霈F脫水癥狀,家長(cháng)需觀(guān)察尿量及精神狀態(tài)。治療以補液為主,可口服補液鹽散,避免使用止瀉藥物。細菌性胃腸炎可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調節腸道菌群。
幼兒急疹多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲兒童,由人類(lèi)皰疹病毒6型引起。特征為持續3-4天高熱后驟然退熱并出現玫瑰色皮疹。發(fā)熱期間患兒精神狀況通常良好,家長(cháng)需采用物理降溫,避免過(guò)度包裹。本病為自限性疾病,無(wú)須特殊治療,可遵醫囑使用布洛芬混懸液臨時(shí)退熱。
尿路感染在嬰幼兒中癥狀不典型,可能僅表現為發(fā)熱、拒食。女童及未割包皮男童發(fā)病率較高,家長(cháng)需注意觀(guān)察排尿異常。確診需進(jìn)行尿常規檢查,治療需遵醫囑使用頭孢呋辛酯顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,療程通常7-10天。
中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,表現為發(fā)熱伴耳痛、抓耳動(dòng)作。嬰幼兒可能通過(guò)哭鬧、搖頭表達不適。急性細菌性中耳炎需遵醫囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢丙烯顆粒等藥物。家長(cháng)可幫助患兒保持鼻腔通暢,哺乳時(shí)注意姿勢以減少耳部壓力。
兒童發(fā)熱期間家長(cháng)應保持冷靜,定時(shí)監測體溫變化。體溫超過(guò)38.5攝氏度可考慮物理降溫或遵醫囑使用退熱藥物,避免使用酒精擦浴。注意補充水分,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。如發(fā)熱持續超過(guò)72小時(shí)、出現嗜睡、抽搐、皮疹不退或呼吸急促等情況,須立即就醫。平時(shí)應按時(shí)完成疫苗接種,培養良好衛生習慣,增強兒童免疫力。
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