痔瘡手術(shù)一個(gè)月了還痛怎么辦
痔瘡手術(shù)一個(gè)月后仍存在疼痛可通過(guò)局部用藥、溫水坐浴、調整飲食、適度活動(dòng)、及時(shí)復查等方式緩解。術(shù)后疼痛可能與傷口愈合不良、局部感染、排便刺激、瘢痕形成、神經(jīng)敏感等因素有關(guān)。
1、局部用藥
遵醫囑使用復方角菜酸酯乳膏可減輕肛門(mén)黏膜炎癥，緩解疼痛和腫脹；鹽酸利多卡因凝膠能暫時(shí)阻斷局部神經(jīng)傳導，適合排便前后短期止痛；若存在感染跡象，可使用紅霉素軟膏控制細菌繁殖。用藥前需清潔患處，避免直接接觸傷口創(chuàng )面。
2、溫水坐浴
每日2-3次用40℃溫水浸泡肛門(mén)10-15分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，軟化瘢痕組織。水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液（1:5000濃度）幫助消炎，但須防止濃度過(guò)高灼傷皮膚。坐浴后保持肛門(mén)干燥，可墊透氣棉質(zhì)護墊吸收滲液。
3、調整飲食
每日飲水超過(guò)2000毫升，增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，使糞便保持柔軟狀態(tài)。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精等，減少排便時(shí)對傷口的化學(xué)刺激?？蛇m量食用火龍果、酸奶等潤腸通便食物，避免用力排便加重疼痛。
4、適度活動(dòng)
避免久坐久站，每小時(shí)變換體位活動(dòng)5分鐘，進(jìn)行提肛運動(dòng)（收縮肛門(mén)3秒后放松）增強盆底肌力量。散步等低強度運動(dòng)每天堅持30分鐘，但需禁止騎自行車(chē)、深蹲等壓迫肛門(mén)的動(dòng)作。睡眠時(shí)采取側臥位減輕肛門(mén)壓力。
5、及時(shí)復查
若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物，需排除肛周膿腫、切口裂開(kāi)等并發(fā)癥。通過(guò)肛門(mén)指診和肛門(mén)鏡評估愈合情況，必要時(shí)進(jìn)行血常規檢查判斷感染程度。瘢痕增生明顯者可考慮紅外線(xiàn)理療或局部注射糖皮質(zhì)激素軟化瘢痕。
術(shù)后恢復期應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦，排便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔代替粗糙廁紙。建立定時(shí)排便習慣，有便意時(shí)立即如廁避免糞便干結。疼痛期間暫時(shí)禁用栓劑類(lèi)藥物，防止置入時(shí)造成二次損傷。若保守治療2周無(wú)改善或出現劇烈疼痛、大量出血等癥狀，需立即返院處理。
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