兒童過(guò)敏性紫癜應優(yōu)先就診兒科或風(fēng)濕免疫科，可能由感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

1、兒科

兒科是處理兒童過(guò)敏性紫癜的首選科室。過(guò)敏性紫癜主要表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛等癥狀，兒科醫生會(huì )根據患兒的癥狀進(jìn)行初步診斷。兒科醫生可能會(huì )建議進(jìn)行血常規、尿常規等檢查，以評估病情嚴重程度。若患兒癥狀較輕，可能僅需觀(guān)察和一般治療。若癥狀較重或伴有腎臟損害，兒科醫生會(huì )及時(shí)轉診至風(fēng)濕免疫科或腎內科。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒癥狀變化，避免接觸可能誘發(fā)過(guò)敏的物質(zhì)。

2、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科是處理過(guò)敏性紫癜的重要科室，尤其適用于病情復雜或反復發(fā)作的患兒。過(guò)敏性紫癜可能與免疫系統異常有關(guān)，風(fēng)濕免疫科醫生會(huì )進(jìn)行更詳細的免疫學(xué)檢查。醫生可能會(huì )建議使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等緩解癥狀，嚴重時(shí)可能需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。家長(cháng)需配合醫生完成相關(guān)檢查，并嚴格遵循醫囑用藥。定期復診有助于監測病情進(jìn)展和調整治療方案。

3、腎內科

腎內科適用于過(guò)敏性紫癜合并腎臟損害的患兒。約半數過(guò)敏性紫癜患兒可能出現腎臟受累，表現為血尿、蛋白尿等癥狀。腎內科醫生會(huì )通過(guò)尿常規、腎功能檢查等評估腎臟損傷程度。治療可能包括血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等。家長(cháng)需定期帶患兒復查尿常規和腎功能，及時(shí)發(fā)現腎臟病變。避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累，有助于保護腎臟功能。

4、皮膚科

皮膚科可協(xié)助處理過(guò)敏性紫癜的皮膚表現。皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜的主要癥狀之一，皮膚科醫生可通過(guò)皮損特點(diǎn)輔助診斷。醫生可能會(huì )建議使用外用藥物如糠酸莫米松乳膏緩解皮膚癥狀。家長(cháng)需注意保持患兒皮膚清潔，避免抓撓皮損部位。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。若皮損出現破潰或感染跡象，應及時(shí)就醫處理。

5、急診科

急診科適用于過(guò)敏性紫癜急性發(fā)作或出現嚴重并發(fā)癥的患兒。若患兒出現劇烈腹痛、消化道出血、呼吸困難等緊急情況，需立即前往急診科。急診醫生會(huì )快速評估患兒生命體征，必要時(shí)進(jìn)行輸液、輸血等搶救措施。家長(cháng)需保持冷靜，準確描述患兒發(fā)病過(guò)程和癥狀。急診處理后，患兒通常需轉入相應專(zhuān)科進(jìn)一步治療。日常應避免患兒接觸已知過(guò)敏原，降低急性發(fā)作風(fēng)險。

兒童過(guò)敏性紫癜的治療需多學(xué)科協(xié)作，家長(cháng)應選擇適合的初診科室并根據病情發(fā)展及時(shí)調整。日常護理中需注意飲食清淡，避免食用可能致敏的食物如海鮮、堅果等。保持居住環(huán)境清潔，減少塵螨等過(guò)敏原接觸。適當休息，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)皮膚紫癜加重。定期隨訪(fǎng)監測尿液和腎功能，及時(shí)發(fā)現潛在并發(fā)癥。若癥狀反復或加重，應及時(shí)復診調整治療方案。