嬰兒便便里有黑色的東西是怎么回事

博禾醫生
嬰兒便便里有黑色的東西可能與飲食、藥物、消化道出血等因素有關(guān),通常表現為黑色顆粒、條狀物或柏油樣便??赏ㄟ^(guò)調整飲食、停用相關(guān)藥物、就醫檢查等方式處理。
母乳喂養的嬰兒若母親食用動(dòng)物血制品、深色蔬菜或鐵劑補充劑,乳汁中的鐵元素可能使糞便發(fā)黑。配方奶喂養的嬰兒可能因奶粉中鐵含量較高導致黑便。這種情況無(wú)須特殊處理,調整母親飲食或更換低鐵配方奶后通??删徑?。
嬰兒服用鐵劑(如右旋糖酐鐵口服液)、鉍劑(如膠體果膠鉍顆粒)或某些中成藥時(shí),藥物殘渣可能導致糞便染色。若同時(shí)伴有食欲減退,建議咨詢(xún)醫生是否需要調整用藥方案。
上消化道出血時(shí)血液經(jīng)消化會(huì )形成黑色柏油樣便,可能與胃食管反流、應激性潰瘍等有關(guān)。典型癥狀包括嘔吐物帶血絲、哭鬧不安。需立即就醫,可能需進(jìn)行胃鏡檢查,醫生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
新生兒出生后3天內排出的胎便呈墨綠色至黑色黏稠狀,若混合在正常糞便中可能出現黑色物質(zhì)。此為正常生理現象,隨著(zhù)喂養建立會(huì )逐漸消失,家長(cháng)只需保持臀部清潔干燥即可。
長(cháng)期使用抗生素可能導致腸道菌群失調,使膽紅素代謝異常產(chǎn)生黑色硫化鐵??杀憩F為腹瀉與黑便交替出現,醫生可能建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調節菌群。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒黑便時(shí)應記錄排便次數、性狀變化及伴隨癥狀。母乳喂養母親需避免進(jìn)食動(dòng)物內臟、菠菜等高鐵食物,配方奶喂養可嘗試過(guò)渡為適度水解配方。任何情況下如出現黑便持續超過(guò)2天、糞便有腥臭味或嬰兒出現精神萎靡,須立即攜帶新鮮糞便樣本就醫檢查,必要時(shí)進(jìn)行便常規、隱血試驗或影像學(xué)檢查以明確病因。
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